เพิ่มปริมาณบิลิรูบิน - สาเหตุ

บิลิรูบิน เป็นเม็ดสีน้ำดีซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์ที่เหลืออยู่ในกระบวนการผลิตเม็ดเลือดแดงเก่าที่ถูกทำลาย โดยปกติผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีในพลาสมาเลือดจะมีสารนี้เพียงเล็กน้อย (3,4 - 22,2 μmol / l) และปัสสาวะในรูปแบบของ urobilinogens (4 mg) ทุกวัน

ประมาณ 96% ของบิลิรูบินในเลือดเป็น bilirubin ทางอ้อมที่ไม่ละลายน้ำซึ่งไม่ละลายในน้ำและเป็นพิษเพราะ สามารถเจาะผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ได้อย่างง่ายดายและทำลายฟังก์ชันที่สำคัญของเซลล์ ส่วนที่เหลืออีก 4% คือบิลิรูบินโดยตรงละลายได้ในน้ำกรองโดยไตและขับออกมาในปัสสาวะ บิลิรูบินทั้งหมดเป็นระดับทั่วไปของบิลิรูบินทั้งทางตรงและทางอ้อม

ในบาง pathologies เนื้อหาของบิลิรูบินในเลือดและต่อไปในปัสสาวะเพิ่มขึ้น ทำให้เกิดอาการตัวเหลืองและคล้ำของปัสสาวะ

สาเหตุของระดับบิลิรูบินในผู้ใหญ่สูงขึ้น

ลองพิจารณาด้วยเหตุผลใดที่ทำให้บิลิรูบินทั่วไปหรือที่พบได้ทั่วไปในสิ่งมีชีวิตของคนสามารถเพิ่มหรือเพิ่มขึ้นได้

สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของบิลิรูบินโดยตรง

ระดับของบิลิรูบินโดยตรงในเลือดเพิ่มขึ้นเนื่องจากการละเมิดการไหลออกของน้ำดี เป็นผลให้น้ำดีจะถูกส่งไปยังเลือดไม่เข้าไปในกระเพาะอาหาร สาเหตุของโรคนี้มักเป็นพยาธิสภาพต่อไปนี้:

• โรคตับอักเสบจากเชื้อไวรัสในรูปแบบเฉียบพลัน (ตับอักเสบบีบีกับ mononucleosis ติดเชื้อ);
• โรคตับอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย (leptospirosis, brucellosis);
• โรคตับอักเสบเรื้อรัง
• โรคตับอักเสบชนิดภูมิคุ้มกันอัตโนมัติ
• (เป็นผลมาจากการรักษาด้วยฮอร์โมนยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ยาต้านมะเร็งและยาต้านวัณโรค);
• (พิษกับสารพิษจากเชื้อรา, สารพิษอุตสาหกรรม);
• มะเร็งถุงน้ำดีตับหรือตับอ่อน;
• cholelithiasis;
• โรคระบบประสมน้ำดี
• อาการของโรเตอร์ Dabin-Johnson

สาเหตุของการเพิ่มขึ้นของบิลิรูบินทางอ้อม

การเพิ่มขึ้นของเนื้อหาของบิลิรูบินทางอ้อมจะเกี่ยวข้องกับการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงโดยเร็วหรือเกิดการหยุดชะงักในการทำบิลิรูบินทางอ้อม เป็นมูลค่า noting ที่ตั้งแต่ bilirubin ทางอ้อมในน้ำไม่ละลายแม้จะมีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในระดับของมันในเลือดมีความเบี่ยงเบนในการวิเคราะห์ปัสสาวะไม่เป็น ดังนั้นเหตุผลในการนี้สามารถ:

• โรคโลหิตจาง hemolytic ที่คลอด (เซลล์เคียว, spherocytic, nesferocytic, thlandsemia, โรค Marciyafawa-Michele);
• โรคโลหิตจางชนิด hemolytic ทุติยภูมิ (ต่อโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, lupus erythematosus ระบบ, lymphocytic leukemia, lymphanganulmatosis ฯลฯ );
• (เกี่ยวข้องกับอินซูลินแอสไพริน levomycetin levofloxacin cephalosporins ฯลฯ );
• ดาวน์ซินโดรมของ Lucy-Driskol, Gilbert, Kriegler-Nayyar;
• โรคติดเชื้อ (ไข้มาลาเรีย, ไทฟอยด์, แบคทีเรีย);
• ( พิษ กับเห็ดพิษ, สารพิษ, แมลงกัด, งูพิษกับเห็ดตะกั่วเกลือทองแดง ฯลฯ )

สาเหตุของการเพิ่ม bilirubin ในครรภ์

บิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นมักพบในหญิงตั้งครรภ์ (โรคดีซ่านในครรภ์) เหตุผลในการนี้ถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:

• เนื่องจากความผิดปรกติของการตั้งครรภ์ (ความเสื่อมของไขมันในตับ, การตั้งครรภ์, การอาเจียนมากเกินไป ฯลฯ );
• (โรคตับอักเสบโลหิตจางโลหิตจาง ฯลฯ )

สาเหตุของการเพิ่ม bilirubin ในปัสสาวะ

เพิ่มระดับของบิลิรูบินในปัสสาวะในโรคที่มาพร้อมกับความเสียหายต่อเซลล์ตับ มือถือ:

• โรคไวรัสตับอักเสบ;
• โรคตับแข็งของตับ ;
• ความเสียหายของตับระยะลุกลาม
• การบาดเจ็บของตับเป็นต้น

การรักษาบิลิรูบินยกระดับ

หากการทดสอบแสดงให้เห็นว่าบิลิรูบินในเลือดหรือในปัสสาวะสูงขึ้นหลักการรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคนี้ โดยปกติวิธีการรักษารวมถึงการใช้ยาและการปรับอาหาร