เนื้องอกมะเร็งของระบบทางเดินหายใจเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับเนื้องอกวิทยา สถานที่แรกในหมู่พวกเขาคือมะเร็งปอดทุกปีมีการวินิจฉัยดังกล่าวมากกว่าหนึ่งล้านปี เนื่องจากความก้าวหน้าและความซับซ้อนของการรักษาเนื้องอกนั้นเป็นของกลุ่มของโรคร้ายที่อันตรายที่สุด
สาเหตุของโรคมะเร็งปอด
พยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างของดีเอ็นเอของเยื่อบุผิวหลอดลม เนื้อเยื่อส่วนใหญ่ได้รับความเสียหายความเสี่ยงต่อการสร้างเนื้องอกสูงขึ้น สาเหตุหลักของโรคมะเร็งปอดเป็นสารก่อมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเข้าสู่ร่างกายเป็นประจำ สารพิษค่อยๆเปลี่ยนโครงสร้างทางพันธุกรรมของเยื่อบุเยื่อบุหลอดลม ปัจจัยอื่น ๆ ที่กระตุ้นให้เกิดโรค ได้แก่ การติดเชื้อไวรัสและรังสี (กัมมันตภาพรังสี)
สาเหตุหลักของโรคมะเร็งปอด
เกือบ 90% ของทุกกรณีของโรคที่มีปัญหาและการเปิดตัวอาการเนื่องจากการ สูบบุหรี่ นิสัยไม่ดีนี้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเจริญเติบโตของมะเร็งโดยมีค่าเท่ากับ 20 ไม่เพียง แต่นิโคตินภูมิคุ้มกันที่ปราศจากภูมิคุ้มกันกระตุ้นให้เกิดโรคมะเร็งปอดสาเหตุของเนื้องอกจะถูกซ่อนอยู่ในการกระทำของสารก่อมะเร็งรวมถึงไอโซโทปกัมมันตภาพรังสีของเรดอนที่มีอยู่ในควันบุหรี่ นอกจากสารพิษที่รู้จักแล้วยังมีสารประกอบทางเคมีที่ไม่รู้จักมากกว่า 4000 ชนิด
สาเหตุของโรคมะเร็งปอดในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่
อาการและอาการแสดงของโรคที่พบจะพบได้ในผู้ที่ไม่มีอาการเสพติด แต่ไม่ค่อย (10-15% ของผู้ป่วย) แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานแน่ชัดว่าการ สูบบุหรี่แบบ passive เป็นสาเหตุของโรคมะเร็งปอด แต่ก็เป็นหนึ่งในสถานการณ์ที่มีการก่อตัวของเนื้องอกในระบบทางเดินหายใจ ปัจจัยที่พบได้น้อยกว่าซึ่งเป็นสาเหตุของพยาธิวิทยาที่เป็นปัญหา:
- ฝุ่น
- ใยหิน;
- เรดอน;
- ไวรัสบางชนิด
- สารหนู;
- นิกเกิล;
- โครเมี่ยม;
- แคดเมียม;
- รังสีกัมมันตภาพรังสี;
- พยาธิหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
มะเร็งปอดเป็นสาเหตุทางจิตวิทยา
ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าโรคมะเร็งที่นำเสนอเป็น multifactorial และมันเกิดจากการรวมกันของผลกระทบในร่างกาย นักวิจัยบางคนระบุสาเหตุของโรคมะเร็งปอดเพิ่มเติม:
- ไม่สามารถที่จะสร้างครอบครัวที่เข้มแข็ง
- ความผิดหวังในชีวิต
- ความสัมพันธ์ที่ไม่ดีกับพ่อแม่
- การขาดเพื่อนสนิทหรือสิ่งที่แนบมาด้วยอารมณ์;
- เป็นไปไม่ได้ที่จะตระหนักถึงศักยภาพของตนเอง
ปัญหาที่ระบุไว้ในทางทฤษฎีเท่านั้นต้องปรากฏอาการและสัญญาณที่มาพร้อมกับเนื้องอกมะเร็งในระบบทางเดินหายใจ ไม่มีการศึกษาทางการแพทย์อย่างเป็นทางการยืนยันบทบาทของปัจจัยดังกล่าวในการเกิดหรือความก้าวหน้าของโรคมะเร็ง ในการเชื่อมต่อกับการขาดหลักฐานของทฤษฎีนี้ oncologists ไม่ค่อยให้ความสนใจกับสาเหตุทางจิตวิทยาของพยาธิวิทยา
ประเภทของมะเร็งปอด
มีหลายรูปแบบของการจำแนกประเภทของโรคที่อธิบายไว้ ในทางการแพทย์ประจำบ้านเป็นเรื่องปกติที่จะต้องแยกความแตกต่างตามเกณฑ์ 2 ข้อซึ่ง ได้แก่ ลักษณะทางเนื้อเยื่อของเซลล์เนื้องอกและความรุนแรงของอาการและอาการตามขั้นตอนการพัฒนา สิ่งสำคัญคือต้องระบุชนิดของโรคทันทีรูปเนื้องอกวิทยาเนื้องอกที่แตกต่างกันมีอัตราการก้าวหน้าของตนเองและต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ
ประเภทของโรคมะเร็งปอดโดยวิทยา:
- มือถือเล็ก ๆ น้อย ๆ
- เซลล์ที่ไม่เล็ก
ประเภทของเนื้องอกตามความรุนแรงและความรุนแรงของอาการ:
- ขั้นตอนที่ 1 - อ่อน, ต้น;
- 2 ขั้นตอน - ปานกลางปานกลาง;
- ขั้นที่ 3 - รุนแรง;
- ขั้นตอนที่ 4 - หนักมากไม่สามารถใช้งานได้
มะเร็งปอดขนาดเล็ก
หายาก (เกิดขึ้นในประมาณ 20% ของคดี) แต่เป็นรูปแบบการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและก้าวร้าวของโรคอาการของโรคนั้นจะได้รับการวินิจฉัยในผู้สูบบุหรี่เป็นหลัก ทำความเข้าใจกับสิ่งที่เป็นมะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็กช่วยในการศึกษาเนื้อเยื่อที่ทำขึ้นเนื้องอก มันถูกสร้างขึ้นจากโครงสร้างขนาดเล็กที่สามารถเจาะเข้าไปในกระแสเลือดและระบบน้ำเหลืองได้อย่างอิสระเนื่องจากขนาดของกล้องจุลทรรศน์ เซลล์ทางพยาธิวิทยาสามารถสร้างได้ง่ายในอวัยวะที่มีสุขภาพดีซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวและการเจริญเติบโตของการแพร่กระจาย
นี่เป็นมะเร็งปอดที่อันตรายและร้ายแรงที่สุดไม่พบอาการและสัญญาณของโรคประเภทเซลล์ขนาดเล็กเป็นเวลานาน คนไม่ทราบเกี่ยวกับการปรากฏตัวของปัญหาจนกว่าเขาจะเริ่มที่จะไอขึ้นเลือดและรู้สึกผลที่ตามมาของการเจริญเติบโตของเนื้องอก เนื่องจากการขาดอาการทางคลินิกโรคประเภทนี้มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นขั้นตอนสุดท้ายของการพัฒนา
ชนิดย่อยของเนื้องอกของเซลล์ขนาดเล็ก:
- pleomorphic;
- เซลล์ข้าวโอ๊ต;
- เซลล์แกน
มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก
ตามชื่อประเภทของเนื้องอกที่ได้รับการพิจารณาประกอบด้วยโครงสร้างอินทรีย์ที่มีขนาดใหญ่ รูปแบบของโรคนี้เป็นเรื่องปกติมากขึ้นอาการของมันจะถูกวินิจฉัยในประมาณ 80% ของกรณี (เล็กน้อยขึ้น) เนื้องอกที่โตขึ้นช้าลงและไม่ค่อยมีสาเหตุมาจากการแพร่กระจาย แต่ความเสี่ยงและผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อระบบร่างกายมีความคล้ายคลึงกับพยาธิสภาพก่อนหน้านี้
มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กที่พบมากที่สุดคือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งผิวหนัง (squamous, squamous-cell) carcinoma รูปแบบอื่น ๆ ที่พบน้อยกว่าเนื้องอก:
- เซลล์สดใส;
- ยักษ์เซลล์
สัญญาณของมะเร็งปอด
ภาพทางคลินิกของโรคขึ้นอยู่กับขั้นตอนของความคืบหน้าและความรุนแรงของการปรากฏตัวและจำนวนของการแพร่กระจาย ที่สำคัญคือสถานที่ที่เป็นโรคมะเร็งปอด - อาการและสัญญาณของเนื้องอกส่วนกลาง (จากเยื่อเมือกของหลอดลมขนาดใหญ่) จะเด่นชัดมากขึ้นและแสดงออกในระยะเริ่มแรก เมื่อมันโตขึ้นมันจะมีผลต่อเส้นประสาทส่วนปลายและทำให้เกิดการระคายเคืองต่อเนื้อเยื่อโดยรอบดังนั้นบุคคลจึงสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของร่างกาย
ตอนแรกไม่มีสัญญาณภายนอกของโรคมะเร็งปอดเมื่อมีเนื้องอกในระบบทางเดินหายใจส่วนต่างๆของระบบทางเดินหายใจ ในเนื้อเยื่อของกิ่งก้านของหลอดลมไม่มีตัวรับความเจ็บปวดและปลายประสาทดังนั้นสมองไม่ตอบสนองต่อการเจริญเติบโตของโครงสร้างต่างประเทศ อาการเฉพาะจะปรากฏเฉพาะในช่วงปลายของการเกิดโรคเท่านั้น
มะเร็งปอดระยะที่ 1
รูปแบบการดำเนินการทางพยาธิวิทยาที่อธิบายไว้โดยไม่มีอาการแสดงทางคลินิก เนื้องอกยังคงเล็กเกินไปไม่มีการแพร่กระจายดังนั้นสัญญาณแรกของโรคมะเร็งปอดจึงขาดหายไป เส้นผ่าศูนย์กลางของเนื้องอกถึงสูงสุด 3 ซม. มันอยู่ภายในส่วนปอดเดี่ยว บางครั้งการสะสมของเซลล์กลายพันธุ์เป็นภาษาท้องถิ่นในสาขาหลอดลมขนาดเล็ก การตรวจวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดชนิดนี้เป็นเรื่องที่หายากมาก: อาการและอาการในระยะแรก ๆ หมดไป (หรือไม่เป็นเช่นนั้น) ที่ผู้ป่วยไม่ต้องการความช่วยเหลือ เนื้องอกตรวจพบโดยบังเอิญในการตรวจสอบเป็นประจำ
มะเร็งปอด - ระยะที่ 2
ในระยะนี้ขนาดของเนื้องอกจะเพิ่มขึ้น 5-6 ซม. (เส้นผ่าศูนย์กลางสูงสุด) มันยังไม่ขยายตัวมากนัก แต่ก็ช่วยให้เกิดการแพร่กระจายเดี่ยวได้ดังนั้นอาจมีสัญญาณเริ่มต้นของโรคมะเร็งปอดในระยะเริ่มแรก:
- ความเมื่อยล้า;
- ไม่แยแส;
- กำลังการผลิตต่ำ
- ง่วงซึมง่วงซึม
อาการเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับการปรากฏตัวของเนื้องอกมะเร็งที่พวกเขามีอยู่ในความหลากหลายของโรค สัญญาณของโรคมะเร็งปอดในผู้หญิงและผู้ชายเหมือนกันการวินิจฉัยโรคจะเหมือนกัน ต่อมามีอาการทางคลินิกอื่น ๆ ยังไม่ชัดเจน:
- การ สูญเสียน้ำหนักโดย ไม่ได้ตั้งใจ;
- เพิ่มอุณหภูมิ 37 องศา;
- ความผิดปกติของการนอนหลับ
มะเร็งปอด - ระยะที่ 3
ในขั้นตอนที่อธิบายเนื้องอกมะเร็งมีขนาดใหญ่กว่าเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 6 ซม. มีภาพทางคลินิกโดยทั่วไปดังนั้นผู้ป่วยหันไปหาแพทย์หรือไม่ x- ray - สัญญาณของโรคมะเร็งปอดมีอยู่แล้วเฉพาะ:
- แห้ง, ไอบ่อยครั้ง;
- หายใจถี่;
- ความอ่อนแอต่อ โรคปอดบวม โดยไม่มีเชื้อ
- ความรุนแรงในอก;
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
- น้ำหนักต่ำ
ในระหว่างการตรวจพบมีการแพร่กระจายที่เริ่มเป็นมะเร็งปอด - อาการและสัญญาณของพยาธิวิทยารวมถึงความพ่ายแพ้ (การขยายตัว, การอักเสบ) ของหลายกลุ่มของต่อมน้ำหลือง:
- tracheobronchial;
- แฉก;
- paratracheal;
- bronchopulmonary
มะเร็งปอด - ระยะที่ 4
ตัวแปรที่รุนแรงของโรคจะมาพร้อมกับการขยายตัวของเนื้องอกอย่างรวดเร็วซึ่งมักจะยืดออกไปไกลกว่าส่วนเริ่มต้นและแทรกซึมเข้าไปในโครงสร้างอินทรีย์ที่อยู่ใกล้เคียง ในกรณีเช่นนี้มะเร็งปอดได้รับการยืนยันเกือบทันที - อาการและสัญญาณของระยะที่ 4 รวมถึงอาการทางคลินิกทั้งหมดข้างต้น แต่เด่นชัดขึ้น:
- เสียงแหบ;
- เสมหะน้ำตาซึ่งถูกปล่อยออกมาในระหว่างการไอ;
- ขาดความกระหาย;
- อัมพาตของไดอะแฟรม
- ปวดในพื้นที่ของหัวใจ;
- อาการบวมของใบหน้า
- ผิวมีสีฟ้าอมม่วง (สีฟ้า);
- เส้นเลือดบวมที่คอและแขน;
- โรคผิวหนัง
- เปลี่ยนรูปร่างของนิ้วมือ ("drumsticks")
ระหว่างไอเป็นเสมหะแดงมักเป็นไอซึ่งเป็นก้อนเลือด เนื่องจากความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจบุคคลต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการป่วย:
- โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ;
- การอุดตันเรื้อรัง
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบ ;
- โรคปอดบวม
ในการตรวจวินิจฉัยที่แตกต่างกันมักพบว่ามีการตรวจพบมะเร็งปอด - อาการปลายและอาการของเนื้องอกรวมถึงการแพร่กระจายในท้องถิ่นและระยะไกลจำนวนมาก พวกเขางอกไม่เพียง แต่ในต่อมน้ำหลือง แต่ยังเข้าไปในอวัยวะภายในกระตุ้นการละเมิดเฉียบพลันของการทำงานของพวกเขา การแพร่กระจายมีแนวโน้มที่จะ:
- ไต;
- กระดูก;
- ต่อมหมวกไต
- สมอง;
- ตับ;
- หัวใจ;
- หลอดอาหาร;
- หลอดลม;
- โหนดประสาทใด ๆ ;
- ไธมัส
มะเร็งปอด - การพยากรณ์โรค
แม้ว่าจะไม่สามารถพัฒนาวิธีการบำบัดที่มีประสิทธิภาพซึ่งช่วยในการรักษาพยาธิวิทยา คุณไม่สามารถขจัดมะเร็งปอดได้อย่างสมบูรณ์ - อาการและความคืบหน้าของสัญญาณ, เนื้องอกเติบโตและทำให้เกิดการแพร่กระจาย ก่อนหน้านี้โรคมีการระบุที่สูงกว่าโอกาสในการปรับปรุงสภาพของผู้ป่วย หากการวินิจฉัยเกิดขึ้นในระยะแรกอัตราการรอดชีวิต 5 ปีจะอยู่ที่ประมาณ 60% คนที่สองประมาณ 40% คนที่สามถึง 15% โรคทางพันธุกรรมที่รุนแรงจะนำไปสู่ความตายภายใน 12-24 เดือน ผลที่คล้ายกันถ้าคุณไม่รักษาโรคมะเร็งปอด - การคาดการณ์การอยู่รอดไม่เกิน 1-2 ปี