Recto-manoscopy (rectoscopy) คือการตรวจของไส้ตรงและส่วนเทอร์มินัลของลำไส้ใหญ่ ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยใช้กล้องส่องทางไกลซึ่งเป็นหลอดแข็งประมาณ 30 เซนติเมตรและมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 2 เซนติเมตรโดยมีเลนส์พิเศษไฟส่องสว่างและอุปกรณ์จ่ายอากาศ ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์สามารถประเมินสถานะของเยื่อเมือกในลำไส้ซึ่งเป็นภาวะทั่วไปของลำไส้ทำให้เกิดเนื้องอก polyps เนื้องอกรอยแผลเป็นรอยร้าวริดสีดวงทวาร หากจำเป็นให้ทำ biopsy (ใช้วัสดุในการศึกษาที่น่าสงสัยเพื่อการวิเคราะห์)
sigmoidoscopy ทำอย่างไร?
ขั้นตอนจะดำเนินการในคลินิกและใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที
ผู้ป่วยคลายตัวต่ำกว่าเอวและวางไว้บนโซฟาในตำแหน่งข้อศอกเข่า (หรือควรอยู่ด้านข้าง) ครั้งแรกที่แพทย์ทำการตรวจนิ้วมือของทวารหนัก หลอดโฟโตสโคปจะหล่อลื่นด้วยน้ำมันวาซาลีนและฉีดเข้าไปใน 4-5 เซนติเมตร การควบคุมเพิ่มเติมจะดำเนินการภายใต้การกำกับดูแลภาพ หลอดโฟโตสโคปจะเคลื่อนที่ไปตามลำไส้เล็กอย่างเคร่งครัดสูบลมขึ้นเพื่อขยายและยืดส่วนของเยื่อเมือก ในระยะทาง 12-14 เซนติเมตรมักจะมีส่วนโค้งของลำไส้ผ่านทางทวารหนักเป็น sigmoid และถ้าผู้ป่วยไม่ได้ผ่อนคลายเพียงพอความรู้สึกไม่พึงประสงค์เป็นไปได้ในขั้นตอนนี้
ตัวบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดลำไส้เล็กด้วยลำไส้
การตรวจนี้จะได้รับการกำหนดหากผู้ป่วยให้คำปรึกษากับ proctologist กับข้อร้องเรียนต่อไปนี้:
- มีเลือดออก;
- มีหนองหรือเมือกออกจากทวารหนัก
- ปวดในลำไส้ใหญ่
- มีข้อสงสัยของเนื้องอกต่อมลูกหมากในผู้ชายหรือเนื้องอกของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในสตรี;
- สงสัยเกี่ยวกับโรคมะเร็งในลำไส้
- มีโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังและ ริดสีดวงทวาร เรื้อรัง
วิธีการเตรียมตัวสำหรับ sigmoidoscopy?
กับ sigmoidoscopy ที่ยากที่สุดและไม่พึงประสงค์อาจไม่เป็นขั้นตอนเอง แต่เตรียมผู้ป่วยของมัน ใช้เวลาตั้งแต่ 24 ถึง 48 ชั่วโมงและต้องใช้เงื่อนไขหลายอย่าง
สองวันก่อนการสำรวจผักผลไม้ผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่มีเส้นใยที่ย่อยไม่ได้หรือส่งเสริมการเผาผลาญ (เช่นพืชตระกูลถั่ว) ควรได้รับการยกเว้นจากอาหาร
ในวันพรุ่งนี้และในตอนเช้าในวันที่ตรวจสอบลำไส้ควรล้างออก สำหรับการทำความสะอาดลำไส้มีสามวิธีที่พบมากที่สุดคือ
- การเตรียมการสำหรับ sigmoidoscopy โชคดี Fortrans เป็นยาระบายที่แข็งแรงเพียงพอซึ่งควรรับประทานกับของเหลวจำนวนมาก ในขณะนี้สามารถใช้ยาอื่น (flit, dyufalak) แทนได้ การได้รับ fortrans ในตอนเย็นก่อนที่การศึกษาจะต้องใช้ 2 แพคเกจ ในการเจือจางหีบห่อให้ดื่มน้ำ 1 ลิตรและดื่มยาทุกแก้ว 15-20 นาที ในตอนเช้าขั้นตอนนี้จะทำซ้ำ ระยะเวลาในการสัมผัสคือ 1.5-2 ชั่วโมงดังนั้นควรใช้เวลาอย่างน้อย 3-4 ชั่วโมงก่อนทำ
- เตรียมสำหรับ sigmoidoscopy กับ microlax Microlax เป็นยาระบาย แต่มีไว้สำหรับการบริหารทางทวารหนัก ในตอนเย็นในวันสอบควรฉีดวัคซีนสองหลอดด้วยช่วงเวลา 15-20 นาที ในตอนเช้าทำซ้ำขั้นตอน ในช่วงเย็นคุณสามารถจ่ายอาหารมื้อเย็นในตอนเช้าคุณควรงดอาหาร
- การเตรียมการด้วย enemas การล้างลำไส้จะกระทำโดยใช้น้ำยาทำความสะอาดสองครั้งในตอนเย็นและตอนเช้าก่อนการตรวจ ในตอนเย็นขอแนะนำให้ใส่ enemas สองอันลงบนลิตรละ 1 อันโดยมีช่วงเวลาสั้น ๆ คือน้ำอุ่นโดยไม่มีสารเติมแต่ง ในตอนเช้าให้ทำซ้ำขั้นตอนนี้จนกว่าจะมีน้ำสะอาด
หลายคนกังวลเกี่ยวกับคำถาม: มันเป็นความเจ็บปวดที่จะทำ sigmoidoscopy? แน่นอนความรู้สึกไม่สบายในขั้นตอนนี้เกิดขึ้น แต่โดยทั่วไปจะไม่เจ็บปวดและดำเนินการได้โดยไม่ต้องระงับความรู้สึก ความจำเป็นในการระงับความรู้สึกเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่ผู้ป่วยมีบาดแผลและรอยแตกในทางทวารหนัก