มีสัญญาณชัดเจนว่าตายทางชีวภาพซึ่งบ่งชี้ว่ามีการหยุดกระบวนการที่สำคัญในร่างกายซึ่งนำไปสู่ความตายไม่สามารถย้อนกลับได้ของบุคคล แต่เนื่องจากวิธีการที่ทันสมัยช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการ reanimated แม้เมื่อโดยบ่งชี้ทั้งหมดเขาตาย ในแต่ละขั้นของการพัฒนายาจะมีการระบุอาการของความใกล้เข้ามา
สาเหตุของความตายทางชีวภาพ
ความตายทางชีวภาพหรือความตายที่แท้จริงหมายถึงกระบวนการทางสรีรวิทยาที่ไม่สามารถย้อนกลับเกิดขึ้นได้ในเซลล์และเนื้อเยื่อ อาจเป็นไปตามธรรมชาติหรือก่อนวัยอันควร (ทางพยาธิวิทยารวมถึงการเกิดขึ้นทันที) สิ่งมีชีวิตในขั้นตอนหนึ่งหมดแรงในการต่อสู้เพื่อชีวิต สิ่งนี้นำไปสู่การหยุดการเต้นของหัวใจและการหายใจการเสียชีวิตทางชีววิทยาเกิดขึ้น สาเหตุของมันเป็นหลักและรองพวกเขาสามารถเป็นปัจจัยทางจริยศาสตร์ดังกล่าวเป็น:
- เฉียบพลันการสูญเสียเลือดมาก
- การสั่นสะเทือนหรือบีบอวัยวะ (สำคัญ);
- สำลัก;
- รัฐช็อก;
- ไม่เข้ากันกับความเสียหายในชีวิต
- embolism ;
- พิษ;
- โรคติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ
ขั้นตอนของความตายทางชีววิทยา
คนตายอย่างไร? กระบวนการนี้สามารถแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอนซึ่งแต่ละขั้นจะมีลักษณะการปราบปรามอย่างค่อยเป็นค่อยไปของฟังก์ชันที่สำคัญขั้นพื้นฐานและการหยุดที่ตามมา ขั้นตอนต่อไปนี้เรียกว่า:
- สถานะ Pre-conditioning อาการเริ่มแรกของการเสียชีวิตทางชีววิทยา - ผิวหยาบกร้าน, ชีพจรที่อ่อนแอ (มีการตรวจจับเส้นเลือดแดงของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดแดง) การสูญเสียสติลดลง สภาพแย่ลงความอดอยากออกซิเจนเพิ่มขึ้น
- หยุดชั่วคราวเทอร์มินัล ระยะกลางพิเศษระหว่างชีวิตกับความตาย สิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้คือถ้าไม่ใช้มาตรการช่วยชีวิตอย่างเร่งด่วน
- ความทุกข์ทรมาน ขั้นตอนสุดท้าย สมองหยุดการควบคุมการทำงานของร่างกายและกระบวนการที่สำคัญที่สุดของชีวิต การฟื้นตัวของร่างกายในฐานะที่เป็นระบบหนึ่งจะกลายเป็นไปไม่ได้
ความตายทางคลินิกแตกต่างจากความตายทางชีววิทยาอย่างไร?
ในทางตรงกันข้ามกับความจริงที่ว่าสิ่งมีชีวิตพร้อมกันนั้นไม่ตายด้วยการหยุดการทำงานของหัวใจและทางเดินหายใจจะมีความคล้ายคลึงกันสองประการคือความตายทางคลินิกและทางชีววิทยา แต่ละคนมีสัญญาณของตัวเองเช่นในกรณีของความตายทางคลินิกมีสถานะก่อน: ไม่มีสติ, ชีพจรและการหายใจ แต่สมองสามารถที่จะอยู่รอดได้โดยปราศจากออกซิเจนประมาณ 4-6 นาทีกิจกรรมของอวัยวะนั้นไม่ได้หยุดนิ่ง นี่คือความแตกต่างหลักระหว่างความตายทางคลินิกและทางชีววิทยา: กระบวนการนี้สามารถย้อนกลับได้ สามารถฟื้นคืนชีวิตได้ด้วยการช่วยชีวิตผู้ป่วยนอก (cardiopulmonary resuscitation)
ความตายของสมอง
การเลิกใช้งานของร่างกายที่สำคัญไม่ได้หมายความถึงผลร้ายแรง บางครั้งอาการทางพยาธิสภาพจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อมีเนื้อร้ายในสมอง (รวม) และส่วนกระดูกสันหลังส่วนต้นของปากมดลูก แต่การถ่ายเทอากาศและกิจกรรมหัวใจจะถูกเก็บรักษาไว้โดยการระบายอากาศแบบเทียม ภาวะนี้เรียกว่าสมองความตายทางสังคมน้อยลง ในการแพทย์การวินิจฉัยเกิดขึ้นพร้อมกับการช่วยฟื้นคืนชีวิต ความตายของสมองทางชีวภาพเป็นลักษณะอาการต่อไปนี้:
- การขาดสติ (รวมทั้ง โคม่า )
- การสูญเสียการสะท้อน
- Atony ของกล้ามเนื้อ
- ความเป็นไปไม่ได้ของการหายใจแบบอิสระ
- ไม่มีการตอบสนองต่อแสงสว่างของนักเรียน
สัญญาณของความตายทางชีวภาพในมนุษย์
สัญญาณต่างๆของความตายทางชีวภาพยืนยันความตายและเป็นความจริงที่เชื่อถือได้ของความตาย แต่ถ้ามีอาการที่เกิดขึ้นกับการกดดันของยาเสพติดหรือการระบายความร้อนลึกของร่างกายพวกเขาจะไม่พื้นฐาน เวลาของการเสียชีวิตของอวัยวะต่างกัน เนื้อเยื่อของสมองได้รับผลกระทบเร็วกว่าคนอื่น ๆ หัวใจยังคงทำงานได้นาน 1-2 ชั่วโมงตับและไต - มากกว่า 3 ชั่วโมง เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและผิวจะคงความเป็นอยู่ได้นานขึ้น - นานถึง 6 ชั่วโมง อาการของความตายทางชีวภาพแบ่งออกเป็นช่วงแรก ๆ และระยะหลัง ๆ
สัญญาณเริ่มต้นของความตายทางชีววิทยา
ในช่วง 60 นาทีแรกหลังการตายอาการเริ่มแรกของความตายทางชีววิทยาจะปรากฏขึ้น คนสำคัญคือไม่มีพารามิเตอร์ที่สำคัญอย่างยิ่งที่สาม: การสั่น, จิตสำนึก, การหายใจ พวกเขาระบุว่าการช่วยชีวิตในสถานการณ์เช่นนี้ไม่มีความหมาย อาการเริ่มแรกของการตายทางชีวภาพ ได้แก่ :
- การอบแห้งของกระจกตาทำให้ตาพร่ามัว มันปกคลุมด้วยฟิล์มสีขาวและม่านตาสูญเสียสีของมัน
- การขาดการตอบสนองต่อแสงกระตุ้นแสง
- ไซเดอร์ซึ่งในนักเรียนถือว่ารูปร่างยาว นี่คือสิ่งที่เรียกว่าตาของแมวซึ่งเป็นสัญญาณแห่งความตายทางชีวภาพซึ่งบ่งบอกว่าความดันตาไม่อยู่
- การปรากฏตัวบนร่างกายของจุดที่เรียกว่าLärše - สามเหลี่ยมของผิวแห้ง
- การย้อมสีของริมฝีปากในโทนสีน้ำตาล พวกเขากลายเป็นหนาแน่นย่น
สัญญาณช้าของความตายทางชีวภาพ
หลังจากการเสียชีวิตภายใน 24 ชั่วโมงจะมีอาการปลายล้นของร่างกายที่กำลังจะตาย ใช้เวลาเฉลี่ย 1.5-3 ชั่วโมงหลังจากที่ภาวะหัวใจหยุดเต้นและมีคราบสกปรกของสีหินอ่อนปรากฏขึ้นที่ตัว (โดยปกติจะเป็นส่วนล่าง) ใน 24 ชั่วโมงแรกเนื่องจากกระบวนการทางชีวเคมีในร่างกาย rigor mortis จะเริ่มต้นและหายตัวไปหลังจากผ่านไป 2-3 ชั่วโมง สัญญาณของการเสียชีวิตทางชีววิทยารวมถึงการระบายความร้อนด้วยความเย็นเมื่ออุณหภูมิของร่างกายลดลงสู่อุณหภูมิอากาศลดลงโดยเฉลี่ย 1 องศาใน 60 นาที
สัญญาณที่น่าเชื่อถือของความตายทางชีววิทยา
อาการใด ๆ ที่ระบุไว้ข้างต้นเป็นสัญญาณแห่งความตายทางชีววิทยาซึ่งหลักฐานที่ทำให้กระบวนการช่วยชีวิตไม่มีความหมาย ปรากฏการณ์เหล่านี้ทั้งหมดจะกลับไม่ได้และเป็นตัวแทนของกระบวนการทางสรีรวิทยาในเซลล์ของเนื้อเยื่อ สัญญาณที่เชื่อถือได้ของความตายทางชีวภาพคือการรวมกันของอาการต่อไปนี้:
- นักเรียนสูงสุดพอง;
- แข็ง rigis mortis;
- คราบศพ;
- ไม่มีกิจกรรมหัวใจมากกว่า 20-30 นาที
- การหยุดหายใจ
- hypostasis มรณกรรม
ความตายทางชีววิทยา - จะทำอย่างไร?
หลังจากเสร็จสิ้นกระบวนการทั้งสามที่กำลังจะตาย (การสอนล่วงหน้าการหยุดนิ่งและความทุกข์ทรมาน) ความตายทางชีวภาพของบุคคลเกิดขึ้น ควรได้รับการวินิจฉัยโดยแพทย์และได้รับการยืนยันโดยผลร้ายแรง สิ่งที่ยากที่สุดคือการกำหนดความตายของสมองซึ่งในหลายประเทศมีความคล้ายคลึงกับความตายทางชีววิทยา แต่หลังจากการยืนยันแล้วอวัยวะสามารถถอนตัวออกจากการปลูกถ่ายภายหลังไปยังผู้รับได้ ในการวินิจฉัยโรคบางครั้งคุณจำเป็นต้องใช้:
- ข้อสรุปของผู้เชี่ยวชาญเช่น resuscitator, นักประสาทวิทยา , ผู้เชี่ยวชาญด้านนิติเวช;
- angiography ของเรือยืนยันการจับกุมของการไหลเวียนโลหิตหรือระดับต่ำอย่างมาก
ความตายทางชีวภาพ - ความช่วยเหลือ
ด้วยอาการของความตายทางคลินิก (หยุดหายใจหยุดเต้นชีพจรเป็นต้น) การกระทำของแพทย์มีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูร่างกาย ด้วยความช่วยเหลือของมาตรการช่วยชีวิตที่ซับซ้อนเขาพยายามที่จะสนับสนุนการทำงานของการไหลเวียนเลือดและการหายใจ แต่เมื่อผลบวกของการช่วยชีวิตของผู้ป่วยได้รับการยืนยันเป็นเงื่อนไขบังคับ หากพบสัญญาณของความตายที่เกิดขึ้นจริงทางชีวภาพการช่วยชีวิตจะไม่เกิดขึ้น ดังนั้นคำนี้มีคำจำกัดความอีกข้อหนึ่งคือความตายที่แท้จริง
แถลงการณ์เกี่ยวกับความตายทางชีววิทยา
ในเวลาที่ต่าง ๆ มีวิธีที่แตกต่างกันในการวินิจฉัยความตายของบุคคล วิธีการทั้งสองมีมนุษยธรรมและไร้มนุษยธรรมตัวอย่างเช่นการทดลองของJoséและ Razye ชี้ให้เห็นถึงการจับผิวด้วยคีมและผลของเหล็กร้อนแดงที่ขา วันนี้คำแถลงการณ์เกี่ยวกับความตายทางชีวภาพของบุคคลหนึ่งคนดำเนินการโดยแพทย์และเจ้าหน้าที่รักษาความปลอดภัยพนักงานของสถาบันสาธารณสุขที่มีเงื่อนไขทั้งหมดสำหรับการตรวจสอบดังกล่าว สัญญาณหลัก - ต้นและปลาย - นั่นคือการเปลี่ยนแปลง cadaveric ช่วยให้เราสามารถสรุปได้ว่าผู้ป่วยเสียชีวิต
มีวิธีการของการวิจัยเครื่องมือช่วยยืนยันความตายส่วนใหญ่ของสมอง:
- สมองหลอดเลือด;
- electroencephalography;
- กราฟเรโซแนนซ์แอนติบอดี
- ultrasonography;
- ทดสอบการหายใจเองก็จะดำเนินการเฉพาะหลังจากที่ได้รับข้อมูลที่สมบูรณ์ยืนยันการตายของสมอง
อาการทางชีววิทยาจำนวนมากช่วยให้แพทย์สามารถยืนยันความตายของบุคคลได้ ในทางการแพทย์มีกรณีของ การวินิจฉัยผิดพลาด และไม่เพียง แต่ขาดการหายใจ แต่ยังจับกุมหัวใจ เนื่องจากความกลัวที่จะทำผิดพลาดวิธีการของตัวอย่างชีวิตมีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องคนใหม่จะโผล่ออกมา ที่สัญญาณแรกของการเสียชีวิตก่อนการปรากฏตัวของอาการที่เชื่อถือได้ของการตายที่แท้จริงแพทย์มีโอกาสที่จะคืนผู้ป่วยให้มีชีวิต