Ischemia ของสมองในเด็กแรกเกิดเป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการขาดอากาศไม่เพียงพอของออกซิเจน การหดตัวหรืออุดตันของหลอดเลือดขนาดเล็กจะส่งผลเสียต่อการไหลเวียนโลหิต โดยไม่คำนึงถึงเหตุผลการรักษาด้วยยาอย่างไม่ถูกต้องจะนำไปสู่ผลเสียที่น่าเศร้า
การขาดเลือดขาดเลือดในทารกแรกคลอด - มันคืออะไร?
พบผู้ป่วยเด็กที่มีภาวะขาดเลือดในเลือดสูงถึง 85% ในช่วงทารกแรกเกิด ในเวลาเดียวกันประมาณ 70% ของ pathologies ทั้งหมดเกิดขึ้นแม้ในขั้นตอนการคลอดมดลูกของการพัฒนา โรคไขสันหลังอักเสบเกี่ยวข้องกับการเกิดลิ่มเลือดในเรือที่เลี้ยงตัวเองหรือมีการพัฒนาตัวเรือไม่เพียงพอ บ่อยครั้งที่โรคนี้ได้รับการจดทะเบียนในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดเวลา คลอดก่อนกำหนด
เป็นผลจากการไหลเวียนโลหิตบกพร่องสมองขาดออกซิเจน ในสถานที่ที่มีการขาดแคลนที่เด่นชัดของมันพื้นที่ของ ischemia - เนื้อเยื่อที่เสียหายจะเกิดขึ้น การขาดการรักษาพยาบาลที่เหมาะสมในระยะเริ่มต้นจะทำให้ปริมาณเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้นเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดในสมอง
Ischemia ของสมอง - สาเหตุ
บ่อยครั้งที่ภาวะขาดเลือดในสมองเกิดขึ้นได้ในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์ แต่เป็นไปได้ที่จะพัฒนาในช่วงคลอด ในเหตุผลหลักสำหรับการพัฒนาแพทย์ทางพยาธิวิทยาแยกแยะความแตกต่างดังต่อไปนี้:
- บางส่วนรกหรือการไหลเวียนโลหิตบกพร่องในนั้น;
- ฉกสายสะดือระหว่างทางเดินของทารกในครรภ์ตามเส้นทางทั่วไป
- การละเมิดการไหลเวียนโลหิตบริเวณรอบข้างในทารกในครรภ์
- ข้อบกพร่องของระบบหัวใจและหลอดเลือด
- การขาดออกซิเจนในมดลูก
- ความไม่เพียงพอรกไม่เพียงพอ
- หลอดเลือดแดงเปิด
เพื่อกระตุ้นการขาดเลือดขาดเลือดปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์มีความสามารถ:
- พิษในระยะปลาย;
- การตั้งครรภ์หลายครั้ง ;
- ความขาดแคลนน้ำ;
- ทารกเกิดก่อนกำหนด
ภาวะขาดเลือดในสมอง - องศา
ลักษณะของพยาธิวิทยาคือการวินิจฉัยต้นของมัน - โรคถูกตรวจพบภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากคลอดของเด็ก ภาวะขาดเลือดของสมองในทารกแรกเกิดจะพิจารณาจากความเบี่ยงเบนเฉพาะในการตรวจสอบการตอบสนอง ผลการทดสอบเลือดแสดงให้เห็นถึงความเข้มข้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ความอิ่มตัวของออกซิเจนไม่เพียงพอ ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกและอาการที่สังเกตอาการขาดเลือดในสมองของทารกแรกเกิดแบ่งออกเป็น 3 องศา
Ischemia ของสมอง 1 องศาในทารกแรกเกิด
ภาวะขาดเลือดขาดเลือดหรือภาวะขาดเลือดในสมองที่ระดับ 1 เป็นลักษณะของอาการทางพยาธิวิทยาที่ไม่รุนแรง มีอาการเป็นเวลา 3-5 วันแรกหลังจากนั้นการกำจัดตัวเองจะหายไป ในระดับง่ายแพทย์แก้ไข:
- ตื่นเต้นประสาทหรือในทางตรงกันข้ามรัฐที่ถูกกดขี่ของทารกแรกเกิด;
- ลดกล้ามเนื้อ;
- การสะท้อนของเส้นเอ็น
หากระดับความบกพร่องใด ๆ ไม่เป็นไปตามข้อกำหนดแพทย์จะใช้กลยุทธ์ที่คาดหวัง สำหรับทารกแรกเกิดจะมีการสังเกตการณ์แบบไดนามิกซึ่งจะมีการทดสอบการตอบสนองเป็นระยะ ๆ เพื่อประเมินสภาพโดยทั่วไปของทารก หลังจาก 5 วันการขาดเลือดขาดเลือดของหลอดเลือดสมองในทารกแรกเกิดจะหายไปความก้าวหน้าของพยาธิวิทยาด้วยการรักษาที่เหมาะสมจะไม่ค่อยมีการสังเกต
Ischemia ของสมองในเด็กแรกเกิดของ 2 องศา
การขาดเลือดขาดเลือดในเด็กที่เกิดในทารกแรกเกิดเกิดจากความผิดปกติที่ซับซ้อนระหว่างตั้งครรภ์และคลอด ในประเภทของพยาธิวิทยานี้แพทย์จะบันทึกอาการดังต่อไปนี้:
- หยุดหายใจขณะหลับ (หยุดหายใจในฝัน);
- ลดลงในกิจกรรมสะท้อน - จับและดูด reflexes ถูกละเมิด;
- กล้ามเนื้ออ่อนแอ;
- การสูญเสียสติเป็นระยะ ๆ
- ขาดการประสานงาน
- การเพิ่มปริมาณของศีรษะเนื่องจากการสะสมของของเหลวในนั้น
บ่อยครั้งที่การขาดเลือดขาดเลือดในทารกเกิดขึ้นในวันแรกของชีวิตโดยอาการของโรคจะเกิดขึ้นหลังจาก 2-4 สัปดาห์ ช่วงเวลานี้ทั้งหมดสำหรับทารกจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์หลักสูตรการบำบัดพิเศษกำลังดำเนินการอยู่ ในบางกรณีในการปรากฏตัวของการบ่งชี้การแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อลบก้อนเลือดที่เรียกคืนความสามารถในการไหลเวียนโลหิตสามารถกำหนดได้
ภาวะขาดเลือดของสมองในระดับที่สามในทารกแรกเกิด
รูปแบบของพยาธิวิทยานี้มีอาการบ่งบอกถึงอาการดังนั้นภาวะขาดเลือดในสมองของเด็กประถมศึกษาปีที่ 3 ในทารกแรกเกิดได้รับการพิจารณาแล้วในช่วง 5 นาทีของชีวิต ท่ามกลางสัญญาณหลักของการละเมิดควรเป็น:
- ขาดการตอบสนองที่สมบูรณ์
- การพัฒนาอาการโคม่า;
- โรคหัวใจวาย
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมาก
- การละเมิดกระบวนการหายใจ
สำหรับระดับที่กำหนดของโรคต้องใช้การระบายอากาศแบบเทียม ทารกแรกเกิดถูกย้ายไปที่แผนกผู้ป่วยหนักซึ่งเขาได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง การรักษาอย่างทันท่วงทีและถูกต้องช่วยป้องกันผลร้ายแรงของโรคป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนและไม่รวมผลข้างเคียงจากการขาดเลือดในสมองในเด็กแรกเกิด
สัญญาณของภาวะขาดเลือดในสมองในทารกแรกเกิด
อาการที่ชัดเจนของโรคทำให้สามารถระบุได้ในระยะเริ่มต้น การขาดเลือดขาดเลือดในเด็กมาพร้อมกับภาพทางคลินิกที่สดใส ในบรรดาอาการที่แม่เด็กเล็กควรให้ความสนใจในวันแรก ๆ หลังคลอดบุตรจำเป็นต้องแยกแยะความแตกต่างดังต่อไปนี้:
- ทารกจะตื่นเต้นได้อย่างรวดเร็วร้องไห้อย่างต่อเนื่องโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน;
- การนอนหลับที่ไม่ดีของทารก, wincing ในความฝัน;
- การปรากฏตัวของการสั่นของมือและเท้า;
- กิจกรรมมอเตอร์ลดลง
- การเพิ่มสปริง;
- เฉดสีหินอ่อนของผิว
- การชัก, การกระตุกของศีรษะและแขนขา;
- การหยุดชะงักของระบบทางเดินอาหาร: ท้องอืดท้องผูกท้องร่วง
Ischemia ของสมองในเด็กแรกเกิด - การรักษา
ก่อนที่จะรักษาภาวะขาดเลือดในสมองในเด็กแรกเกิดแพทย์ทำการศึกษาจำนวนมากเพื่อหาสาเหตุของพยาธิวิทยา การกำจัดปัจจัยที่ก่อให้เกิดความผิดปกติไม่รวมถึงการเกิดอาการกำเริบ เป้าหมายของกระบวนการบำบัดด้วยภาวะขาดเลือดคือการฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตตามปกติและกำจัดผลที่ตามมา ในกรณีนี้ 1 องศาของโรคมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ - แพทย์จะ จำกัด เฉพาะการแต่งตั้งการนวดบำบัด
Ischemia ของสมองในทารกแรกเกิด 2 และ 3 องศาต้องใช้ยา ในบางกรณีเมื่อสาเหตุของความผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือดคือการปรากฏตัวของก้อนเลือดในหลอดของเรือการแทรกแซงการผ่าตัดสามารถทำได้ การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการฟื้นฟูระบบเลือดอย่างสมบูรณ์ เพื่อไม่ให้เกิดผลที่ตามมาของภาวะขาดเลือดในสมองจำเป็นต้องมีการบำบัดรักษาที่ยาวนานสำหรับเด็ก
Ischemia ของสมอง - การรักษายาเสพติด
ขึ้นอยู่กับภาวะขาดเลือดในสมองของเด็กการรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล การรักษาด้วยยาของทารกที่มีพยาธิวิทยานี้รวมถึงการใช้ยาต่อไปนี้:
- ยา vasodilator - ช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตปรับปรุงการจัดหาออกซิเจนสู่สมอง
- nootropics - เรียกคืนการทำงานของสมอง;
- ยาขับปัสสาวะ - ไม่รวมถึงการพัฒนาของอาการบวมน้ำป้องกันการสะสมของของเหลวในสมอง
ในหมู่ยาเสพติดที่เป็นของกลุ่มยาเหล่านี้ใช้กันมากขึ้นคือ:
- Tserakson;
- pentoxifylline;
- piracetam;
- Aktovegin
การนวดด้วยภาวะขาดเลือดในสมองในทารกแรกเกิด
ดังที่ได้กล่าวมาแล้วการขาดเลือดในสมองในเด็กมาพร้อมกับการลดลงของกล้ามเนื้อ นี้ต้องใช้ขั้นตอนการกายภาพบำบัดบางอย่างซึ่งเป็นสถานที่พิเศษที่ถูกครอบครองโดยการนวดทางการแพทย์ ในระหว่างขั้นตอนโดยการตอกง่ายและสัมผัสกับบางพื้นที่ของร่างกายมีการเพิ่มขึ้นของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ เมื่อเวลาผ่านไปการตอบสนองที่ขาดหายจะถูกเรียกคืนการทำงานของมอเตอร์จะกลับคืนสู่สภาพปกติ
Ischemia ของสมองในเด็กแรกเกิด - ผลกระทบ
การเริ่มต้นของการรักษาอย่างทันท่วงทีช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน พยาธิวิทยาของระดับ 1 มักจะผ่านไปโดยไม่มีร่องรอยสำหรับสิ่งมีชีวิตขนาดเล็ก หากมีการละเมิดเครื่องหมาย 2 องศาของโรคผู้ปกครองสามารถบันทึกผลกระทบบางอย่างของภาวะขาดเลือดในสมองได้ในทารกแรกเกิด ได้แก่ :
- ปวดหัวในทารก;
- การนอนหลับรบกวน;
- หงุดหงิด;
- กิจกรรมมอเตอร์ลดลง
เรียกผลที่ตามมาของการขาดเลือดในสมองในเด็กที่สามองศา, แพทย์ singled out:
- อัมพาตสมอง ;
- โรคขาดดุล ;
- การลดความสามารถทางจิต