การพัฒนายาช่วยลดอัตราการเสียชีวิตของทารกได้ แต่การพัฒนาที่ทันสมัยอาจเป็นไปได้มากขึ้นเพื่อคาดการณ์ถึงความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคร้ายแรง เพื่อวัตถุประสงค์นี้การตรวจคัดกรองจะใช้สิ่งที่เป็นและเมื่อทำเสร็จแล้วจะดีกว่าที่จะแยกส่วนในรายละเอียดเพิ่มเติม
การคัดกรองคืออะไร?
ในระหว่างตั้งครรภ์และทันทีหลังคลอดต้องมีการตรวจคัดกรองเพื่อประเมินความเสี่ยงต่อสุขภาพของมารดาและทารกในอนาคต การทดสอบดังกล่าวดำเนินการหลายครั้งเพื่อให้มีตัวบ่งชี้แบบไดนามิก ไม่จำเป็นต้องสงสัยว่าการตรวจคัดกรองเป็นสิ่งที่จำเป็นหรือไม่และขั้นตอนนี้สามารถทำร้ายเด็กได้อย่างไรเพราะคำแนะนำของ WHO มาตรการที่เรียบง่ายแบบนี้เป็นอันตรายและสามารถช่วยคุณประหยัดจากปัญหาร้ายแรง
การคัดกรองก่อนคลอด - มันคืออะไร?
ในระหว่างตั้งครรภ์จะต้องควบคุมกระบวนการสร้างตัวอ่อนในเวลาที่จะสังเกตเห็นการละเมิดที่เป็นไปได้ การตรวจคัดกรองสตรีตั้งครรภ์จะดำเนินการในแต่ละช่วงเวลา 3 เดือนจำนวนและประเภทของการทดสอบจะพิจารณาเป็นรายบุคคล แพทย์สามารถส่งเพื่อทำซ้ำหรือการทดสอบเพิ่มเติม เมื่อการตรวจคัดกรองเสร็จสิ้นแล้วสิ่งที่ต้องทำและขั้นตอนที่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวผู้หญิงทุกคนควรรู้ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยง พิจารณาปัจจัยต่อไปนี้:
- อายุมากกว่า 35 ปี;
- มีเด็กที่มีความผิดปกติของโครโมโซม;
- การคลอดก่อนกำหนดมากกว่าสองครั้ง
- การรับยาอันตรายในช่วง 3 เดือนแรก
- การแต่งงานระหว่างญาติสนิท;
- ภัยคุกคามเป็นเวลานานของการแท้งบุตร
- การฉายรังสีของพ่อแม่ก่อนเกิด
การคัดกรองทารกแรกเกิด
ขั้นตอนนี้ควรจะดำเนินการในบ้านคลอดทั้งหมดเช่นการประเมินขนาดใหญ่จะช่วยให้คุณสามารถระบุโรคที่เกิดจากกรรมพันธุ์และกรรมพันธุ์ได้ การคัดกรองทารกแรกเกิดให้โอกาสในการรักษาเฉพาะที่ ขั้นตอนดำเนินการในหลายขั้นตอน:
- การตรวจเลือดจากทารกส้น;
- การทดสอบทางเสียง
- การวิจัยซ้ำ
- เยี่ยมชมผู้เชี่ยวชาญที่มีข้อ จำกัด ในกรณีที่เกิดปัญหา
ทำไมต้องตรวจคัดกรอง?
วัตถุประสงค์ของการสำรวจคือการระบุโรคที่มีอยู่หรือความเสี่ยงของพวกเขา เมื่อเด็กตั้งครรภ์รายการที่สองมาก่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการตรวจคัดกรองครั้งที่สองในระหว่างตั้งครรภ์ผลลัพธ์ของผลลัพธ์จะไม่ถูกต้องเสมอไปดังนั้นสัญญาณเตือนจึงจำเป็นต้องตรวจสอบอีกครั้งด้วยวิธีอื่น ๆ ละเลยการศึกษาเหล่านี้อย่างสิ้นเชิงไม่คุ้มค่าเพราะแม้จะมีการติดตั้งภายในเพื่อให้กำเนิดเด็กเข้าใจสถานการณ์จะช่วยเตรียมความพร้อมสำหรับปัญหาที่เป็นไปได้
การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด ดำเนินไปในวันแรกของชีวิตทารกมีความถูกต้องมากขึ้นและช่วยในการระบุถึงการปรากฏตัวของโรค หลีกเลี่ยงไม่จำเป็นต้องมีปัญหามากมายในการวินิจฉัยโรคได้ง่ายขึ้น แม้จะมีโรคร้ายแรงโอกาสของการปรับปรุงสภาพจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหากตรวจพบความผิดปกติในวัยนี้
การตั้งครรภ์
พัฒนาการของทารกในครรภ์จำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องดังนั้นการทดสอบจะดำเนินการในแต่ละ trimester:
- อัลตราซาวนด์และการทดสอบเลือดทางชีวเคมี
- เสียงพ้น สามารถตรวจเลือดได้หากไม่ได้รับการตรวจคัดกรองการตั้งครรภ์ครั้งแรก ความน่าสนใจของวิธีการนี้เป็นที่น่าสงสัยในขั้นตอนนี้ดังนั้นข้อสรุปสุดท้ายบนพื้นฐานไม่ได้
- ประเทศสหรัฐอเมริกา ในการตรวจหาพัฒนาการผิดปกติ Doppler และ Cardiography อาจใช้เพิ่มเติมได้
การตรวจทางชีวเคมี
สำหรับการศึกษาเลือดเลือดดำจะได้รับซึ่งจะได้รับในตอนเช้าในขณะท้องว่าง เนื่องจากการตรวจคัดกรองในภาคการศึกษาแรกผลของมันบ่งชี้ว่าเป็นปัญหาที่น่าจะเป็นได้และไม่ได้กลายเป็นคำตัดสิน การประเมินจะทำในสองเครื่องหมาย:
- In-hCG - ช่วยรักษาและยังคงตั้งครรภ์
- RARR-A - รับผิดชอบต่อการตอบสนองทางระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายการทำงานและการก่อตัวของรก
เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของ B-hCG สามารถพูดคุยเกี่ยวกับ:
- toxicosis ก่อนวัย;
- ดาวน์ซินโดรม และการเปลี่ยนแปลงโครโมโซมอื่น ๆ ;
- ระยะเวลาของการตั้งครรภ์ที่ไม่ถูกต้อง
- โรคเบาหวานโรคเบาหวาน
- หลายหลาก
ความเข้มข้นต่ำกว่าของ B-hCG บ่งชี้ว่า:
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก
- ความไม่เพียงพอรก
- โรคเอ็ดเวิร์ด ;
- เสี่ยงต่อการแท้งบุตร
ส่วนเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้ PAPP-A แสดงความเป็นไปได้:
- การเปลี่ยนแปลงของโครโมโซม
- การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง
- การยับยั้งการตั้งครรภ์
- กลุ่มอาการ monogenic
การตรวจอัลตร้าซาวด์
การตรวจอัลตราซาวด์จะจัดขึ้นในแต่ละช่วงของการตั้งครรภ์ผลการตรวจคัดกรองจะช่วยให้เห็นการก่อตัวของความผิดปกติในการก่อตัวของทารกในครรภ์ได้ สำหรับการตีความสิ่งที่คุณเห็นอย่างถูกต้องคุณต้องมีคุณวุฒิสูงสำหรับแพทย์ดังนั้นในกรณีที่มีข้อสงสัยคุณควรตรวจสอบข้อสรุปกับแพทย์อื่น ในภาคการศึกษาแรกมีการประเมินจุดต่อไปนี้:
- ความหนาของพื้นที่คอ - ยิ่งมีขนาดใหญ่เท่าใดโอกาสที่จะมีพยาธิสภาพมากขึ้นเท่านั้น
- ความยาวของกระดูกจมูก อาจบ่งบอกถึงการกลายพันธุ์ของโครโมโซม แต่ต้องได้รับการยืนยันจากผลการทดสอบที่เหลืออยู่
ในภาคการศึกษาที่สองการศึกษาจะดำเนินการเฉพาะผ่านพื้นผิวช่องท้องก็จะดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์หลายประการ:
- การประเมินผลของ anatomy ทารกในครรภ์เพื่อตรวจหาความผิดปกติในพัฒนาการ
- ความสัมพันธ์ของระดับของการพัฒนาและระยะเวลาของการตั้งครรภ์
- ชี้แจง การนำเสนอของทารกในครรภ์
ในไตรมาสที่สามความสนใจมากขึ้นจะจ่ายให้กับภาวะแทรกซ้อนทางพันธุกรรมที่เป็นไปได้และการชะลอตัวของการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์เนื่องจากในช่วงปลายเดือนนั้นไม่ค่อยมีข้อบกพร่องอย่างชัดแจ้ง ในระหว่างการศึกษาแพทย์จะมองไปที่:
- ขนาดของลำตัวและศีรษะ (จำเป็นในการวางแผนน้ำหนักของเด็ก);
- ระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
- สมอง;
- อวัยวะในช่องท้อง
- กระดูกสันหลัง;
- กรามวงโคจรและบริเวณโพรงจมูก
- พฤติกรรมปฏิกิริยา;
- สถานะของอวัยวะสืบพันธุ์ของมารดา
การตรวจคัดกรองเพื่อตั้งครรภ์ - ระยะเวลา
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับคุณแม่ในอนาคตไม่เพียง แต่จะรู้ว่า "การตรวจคัดกรอง" เป็นอย่างไร แต่เพื่อเป็นการแสดงถึงขีด จำกัด เวลาในการเดิน การทดสอบขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ถ้าจุดนี้ถูกละเลยก็เป็นไปได้ที่จะลดประสิทธิภาพของการศึกษาหรือได้รับข้อมูลที่เป็นเท็จ
- ภาคการศึกษาแรก - สำหรับการสอบจะถูกส่งไปที่ 11-14 สัปดาห์ แต่ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าช่วงเวลาที่ดีที่สุดคือ 12-13 สัปดาห์
- ภาคการศึกษาที่สองระยะ ที่เหมาะสมสำหรับการตรวจคัดกรองการตั้งครรภ์ในระยะนี้คือ 16-20 สัปดาห์
- ไตรมาสที่สาม - การศึกษาจะดำเนินการใน 30-34 สัปดาห์ระยะเวลาที่ดีที่สุดคือ 32-34 สัปดาห์
การวินิจฉัยทารกแรกเกิด
หลังจากความสนใจทางการแพทย์ในช่วงตั้งครรภ์ผู้หญิงไม่ต้องการทำความเข้าใจกับการตรวจคัดกรองเด็กทารกเสมอไป บางคนพึ่งพาความรู้สึกของตัวเองลืมเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของอาการของโรคในภายหลัง การวิเคราะห์อย่างง่ายในช่วงแรก ๆ ของชีวิตของทารกจะสามารถเปิดเผยปัญหาที่ร้ายแรงและให้โอกาสในการปรับปรุง การตรวจคัดกรองเด็กจะดำเนินการในหลายขั้นตอนโดยให้ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับสุขภาพแก่บิดามารดา
การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดเพื่อเป็นโรคทางพันธุกรรม
การตรวจสอบที่จำเป็นครั้งแรกมักจะเรียกว่า "การทดสอบส้น" เนื่องจากจากที่นี่เลือดถูกนำมาใช้เพื่อการวิจัย หากพบเครื่องหมายที่ต้องการการทดสอบเพิ่มเติมจะดำเนินการ แนะนำสำหรับเด็กทุกคนหากไม่ได้อยู่ในบ้านคลอดบิดามารดาควรสมัครด้วยตนเอง อันเป็นผลมาจากการสำรวจปัญหาทางพันธุกรรมต่อไปนี้สามารถกำหนด
- Phenylketonuria - อาการปรากฏหลังจาก 6 เดือนผลที่ตามมาอาจเป็นความผิดปกติทางจิต หากตรวจพบในเวลาที่เป็นไปได้เพื่อป้องกันไม่ให้การพัฒนาโดยการรักษาด้วยอาหาร
- fibrosis cystic - การละเมิดการทำงานของการหายใจและการย่อยอาหารเนื่องจากความผิดปกติของต่อมภายนอกของการหลั่ง อาหารและเอนไซม์ของตับอ่อนจะถูกใช้เพื่อปรับสภาพให้เป็นปกติ
- Galactosemia - ไม่ย่อยคาร์โบไฮเดรตนมซึ่งนำไปสู่แผลของตับระบบประสาทตา ในช่วงหลายเดือนแรกของชีวิตมักจะกลายเป็นสาเหตุของการเสียชีวิต
- Adrenogenital syndrome - ต้องการความช่วยเหลือโดยไม่ต้องเสี่ยงต่อการเสียชีวิต
การตรวจคัดกรองทาง auditorium
ในการตรวจหาความผิดปกติในการได้ยินของทารกแรกเกิดจะมีการใช้วิธีการเปล่งเสียงดังกล่าวแม้ว่าความไวของอวัยวะนี้จะลดลงเล็กน้อย การตรวจคัดกรองผลลัพธ์ที่ได้จะแสดงข้อมูลเกี่ยวกับความจำเป็นในการทำงานต่อไปกับเด็ก การศึกษาพิสูจน์ได้ว่าการผ่าตัดขาเทียมที่ระดับการสูญเสียการได้ยิน 3-4 องศาถึง 6 เดือนช่วยหลีกเลี่ยงความล่าช้าในการพูดและการพัฒนาภาษาของเด็ก ถ้ามีการใช้เครื่องช่วยฟังในภายหลังหลังจากนั้นจะมีงานที่ค้างอยู่ ด้วยเหตุผลนี้การศึกษาจึงแนะนำให้ใช้บังคับ
การตรวจทารกแรกเกิด - วันที่
ประสิทธิภาพสูงแตกต่างเฉพาะในการคัดกรองระยะเวลาที่ได้พบ การตรวจเลือดทำในเช้าที่ 4 (ในทารกที่คลอดก่อนกำหนด - ที่อายุ 7) 3 ชั่วโมงหลังให้อาหาร ผลลัพธ์ที่ได้รับทราบไม่น้อยกว่า 10 วันหลังคลอด หากมีปัญหาเกิดขึ้นจำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติม การทดสอบการได้ยินเกิดขึ้นหลังจากผ่านไป 4 วันข้อผิดพลาดก่อนหน้านี้อาจเกิดขึ้นได้ หากพบผลเชิงลบการทดสอบจะทำซ้ำหลังจาก 4-6 สัปดาห์