อัตราการเกิด dysplasia และมะเร็งปากมดลูกในสตรีมีอัตราการเติบโตที่น่าผิดหวังทุกปี สำหรับการวินิจฉัยโรคในสตรีและโรคอื่น ๆ อย่างทันท่วงทีมีการตรวจร่างกายทางนรีเวชที่เรียกว่า "biopsy ปากมดลูก"
ทำไมและพวกเขาจะไปตรวจชิ้นเนื้อของปากมดลูก?
ขึ้นอยู่กับกรณีที่มีการตรวจชิ้นเนื้อของปากมดลูกสำหรับ:
- ความชัดเจนของการวินิจฉัยที่ได้รับหรือที่คาดคะเน
- การยกเว้นหรือการตรวจหามะเร็งหรือกระบวนการเกี่ยวกับมะเร็งในปากมดลูก
การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อมะเร็งปากมดลูกเป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่เป็นผู้ให้ HPV ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งสูง (16, 18, 36 และ 45 ชนิด) ผลการตรวจทางวิทยาวิทยาหรือการตรวจ colposcopy ซึ่งมีข้อมูลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาที่สำคัญในเยื่อบุผิวปากมดลูก
ในกรณีที่จำเป็นการขยายคอลเลกชัน (ในเวลาเดียวกันจะมีการตรวจ colposcopy แบบดั้งเดิมกับ biopsy ปากมดลูก) ขั้นตอนนี้เรียกว่า biopsy สายตาของปากมดลูก
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกนอกจากนี้ยังดำเนินการกับ leukoplakia , polyps และการพังทลายเพื่อตรวจหาการปรากฏตัว / ไม่มีเซลล์มะเร็งชี้แจงสาเหตุของโรคและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม
ไม่แนะนำให้ทำการตรวจเนื้อเยื่อของปากมดลูกเพียงพอที่จะทำการศึกษาทางจุลพยาธิวิทยาเป็นประจำเพื่อควบคุมโรค
การตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกทำอย่างไร?
ขั้นตอนการทำ biopsy ของปากมดลูกเป็นเรื่องง่ายและปานกลางเจ็บปวด ในระหว่างนั้นผู้ป่วยจะถูกฉีดเข้าไปในช่องคลอดด้วยเครื่องมือทางนรีเวชที่เหมาะสมด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาชิ้นเล็ก ๆ ของเนื้อเยื่อปากมดลูกจะถูกตัดออก เนื้อเยื่อถูกนำมาจากส่วนนั้นของคอซึ่งเป็นสาเหตุของความกลัวที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของแพทย์ ตัวอย่างเนื้อเยื่อถูกส่งไปตรวจร่างกายอีกครั้ง
ความจำเป็นในการระงับความรู้สึกระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อของปากมดลูกจะพิจารณาจากลักษณะที่ปรากฏ บ่อยที่สุดด้วยการฉีดยาชาทำให้เกิดการระงับความรู้สึกเฉพาะที่น้อยลง: epidural, spinal หรือ general anesthesia
ประเภทของ biopsy
ในวันที่การปฏิบัติที่พบมากที่สุดของชนิดของ biopsies ดังกล่าว:
- เล็ง (colposcopic) biopsy ของปากมดลูก จะดำเนินการในระหว่างการตรวจวินิจฉัยยากเกือบเจ็บปวดระยะสั้น (ไม่เกิน 10 วินาที) ขั้นตอน
- biopsy คลื่นวิทยุของปากมดลูก ขั้นตอนจะดำเนินการโดยไม่ต้องระงับความรู้สึกด้วยความช่วยเหลือของคลื่นลูกคลื่นคลื่นวิทยุซึ่งส่งผลให้เกิดบาดแผลที่น้อยที่สุดและความเสี่ยงน้อยที่สุดของแผลเป็นหลังผ่าตัด ขอแนะนำให้ทำ biopsy คลื่นวิทยุของปากมดลูกเพื่อทำให้สตรีที่เป็นโมฆะ
- ตัดชิ้นเนื้อเยื่อบริเวณปากมดลูก ชนิดของบาดแผลจากการตรวจชิ้นเนื้อนั้นเพียงพอแล้วหลังจากนั้นก็จะสามารถสร้างรอยแผลเป็นบนปากมดลูกได้ สาระสำคัญของมันคือการขัดเนื้อเยื่อเกี่ยวกับพยาธิวิทยาด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือคล้ายวงแหวนพิเศษซึ่งผ่านกระแสไฟฟ้าผ่าน
- มีดชิ้นเนื้อปากมดลูก (conization) ขั้นตอนต้องใช้การระงับความรู้สึกทั่วไป, epidural หรือ spinal anesthesia ด้วยความช่วยเหลือของมีดผ่าตัดการตัดออกของทั้งสองที่ผิดปกติและใกล้เคียงเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีของคอมดลูกจะดำเนินการตามด้วยการตรวจสอบทางจุลชีววิทยาของมัน
- การตรวจชิ้นเนื้อส่วนกลางของปากมดลูก เครื่องขูดของเนื้อเยื่อชั้นผิวของคอมดลูกใช้เป็นเครื่องมือสำหรับ curette
biopsy ของปากมดลูกแสดงอะไร
ผลการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกมีความแม่นยำมากกว่าการตรวจ colposcopy และ oncocytology และไม่มีการโต้แย้งอีกต่อไป โดยผลของการตรวจชิ้นเนื้อเป็นไปได้:
- เพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของ leukoplakia ผิดปกติ dysplasia และมะเร็งมดลูก;
- ยืนยันการปรากฏตัวของ: การอักเสบของปากมดลูก และคลองกัดเซาะของ leukoplakia ง่าย polyps
ผลการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูกประกอบด้วยข้อมูลเกี่ยวกับ:
- การมีอยู่ / ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ (ไม่มีการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ - บรรทัดฐาน, การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย - กระบวนการอักเสบ);
- (I องศา - dysplasia เล็กน้อย, II, III องศา - dysplasia ปานกลางและรุนแรงในความเป็นจริง precancer);
- การปรากฏตัว / ไม่มีมะเร็งปากมดลูก - มะเร็งปากมดลูก