มะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นโรคที่ได้รับการวินิจฉัยไม่ค่อย มันเกิดขึ้นใน 1% ของกรณีของโรคมะเร็งทั้งหมด ในสตรีพยาธิวิทยานี้ได้รับการวินิจฉัยสามครั้งบ่อยกว่าในเพศที่แข็งแรง อุบัติการณ์สูงสุดพบในสตรีอายุ 45-60 ปี
มะเร็งต่อมไทรอยด์ - สาเหตุ
ถึงวันที่ผู้เชี่ยวชาญไม่สามารถพูดด้วยความมั่นใจแน่นอนสิ่งที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งพยาธิวิทยานี้ อย่างไรก็ตามพวกเขาระบุปัจจัยหลายอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเจริญเติบโตของมะเร็ง ในหมู่พวกเขาผลกระทบมากขึ้นจะกระทำโดยสถานการณ์ดังกล่าว:
- เมื่อเร็ว ๆ นี้นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุยีนที่ถ่ายทอดจากญาติสนิทซึ่งเป็นผู้รับผิดชอบในการพัฒนาโรคนี้ ถ้ามีอยู่ในร่างกายความน่าจะเป็นของการเกิดเนื้องอกวิทยาคือ 100%
- พิจารณาสภาพการทำงานที่เป็นอันตราย - โดยเฉพาะอย่างยิ่งการทำงานที่เป็นอันตรายของบุคลากรทางการแพทย์ที่สัมผัสกับรังสี นอกจากนี้ในกลุ่มคนงานที่มีความเสี่ยงสูงคือร้าน "ร้อน" และผู้ที่มีกิจกรรมเกี่ยวข้องกับโลหะหนัก
- การสัมผัสกับสารกัมมันตภาพรังสี - หลังจากอุบัติเหตุเชอร์โนปิลมะเร็งวิทยาต่อมไทรอยด์ในพื้นที่ที่ตั้งอยู่จำนวนมากได้รับการวินิจฉัย 15 ครั้งบ่อยกว่าก่อนเหตุการณ์นี้ อันตรายเกิดขึ้นได้แม้จะมีฝนตกจากกัมมันตภาพรังสีตกทุกครั้งหลังการทดสอบอาวุธนิวเคลียร์
- ความเครียดที่มากเกินไป - อาการช็อกและภาวะซึมเศร้าที่รุนแรงส่งผลเสียต่อสภาพภูมิคุ้มกัน เป็นผลให้ระบบป้องกันไม่สามารถทำลายเซลล์มะเร็งได้
- พฤติกรรมที่เป็นอันตราย - ในควันบุหรี่มีสารก่อมะเร็งซึ่งเป็นพิษต่อร่างกาย ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันและแอลกอฮอล์อ่อนแอ
มะเร็งต่อมไทรอยด์สามารถกระตุ้นปัจจัยดังกล่าว:
- เนื้องอกในต่อมน้ำนม
- polyps ในทวารหนัก;
- โรคคอพอกหลายสาย ;
- มะเร็งลำไส้ใหญ่ ;
- ก้อนในต่อมไทรอยด์
- โรคของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายเนื่องจากการตั้งครรภ์หรือวัยหมดประจำเดือน
มะเร็งต่อมไทรอยด์ - การจำแนก
มีหลายประเภทของการก่อมะเร็ง ขึ้นอยู่กับโครงสร้างทางจุลพยาธิวิทยาของมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิดนี้มีดังนี้:
- anaplastic;
- follicular;
- papillary;
- เกี่ยวกับไขกระดูก
มะเร็งต่อมไทรอยด์ของ papillary
นี่เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอกมะเร็ง: มีการวินิจฉัยว่า 80% ของผู้ป่วย โรคนี้ได้รับการตั้งชื่อตามภาษาละตินแปลว่า "papilla" นี่คือลักษณะของเนื้องอก: บนผิวของมันมีส่วนที่ยื่นออกมาคล้ายกับ papillae ภายนอก มะเร็งต่อมไทรอยด์ของ papillary ถือเป็นพยาธิวิทยาที่แตกต่างกันมาก กล่าวได้ว่าเซลล์ของมันไม่ได้ดูตั้งแต่แรกเห็นมีสุขภาพดี
เมื่อศึกษาภายใต้กล้องจุลทรรศน์ของต่อมไทรอยด์ในคนที่มีสุขภาพดีใน 10% ของกรณีที่มีขนาดเล็กก่อตัวขึ้น บ่อยครั้งที่เนื้องอกดังกล่าวไม่มีผล หากพวกเขาเริ่มเติบโตก็จำเป็นต้องทำหน้าที่อย่างเร่งด่วน มะเร็งต่อมไทรอยด์ดังกล่าวไม่มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการแพร่กระจายได้ นอกจากนี้ยังสามารถรักษาได้ดีถ้าคุณต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์ในเวลา
มะเร็งต่อมไทรอยด์
การเกิดมะเร็งชนิดนี้มีน้อยมาก: มีการวินิจฉัยใน 5-8% ของราย มะเร็งต่อมไทรอยด์เป็นอันตรายเนื่องจากเนื้องอกผ่านแคปซูลสามารถงอกลงในหลอดลม ขณะเดียวกันก็เป็นไปได้ที่จะทำลายต่อมน้ำเหลืองตับปอดและอวัยวะภายในอื่น ๆ อันตรายของโรคมะเร็งชนิดนี้คือการก้าวร้าวและกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว
มะเร็งต่อมไทรอยด์ follicular
การเกิดมะเร็งชนิดนี้ถือเป็นครั้งที่สองหลังจากเกิด papillary form ด้านข้างเนื้องอกคล้ายกับฟองสบู่ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้โรคนี้ได้รับชื่อดังกล่าว บ่อยครั้งที่โรคดังกล่าวได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผู้ที่รับประทานอาหารที่มีไอโอดีนไม่ดี มะเร็งต่อมไทรอยด์ของเม็ดเลือดใน 30% ของกรณีไม่แพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อข้างเคียงและไม่ได้งอกในหลอดเลือด อย่างไรก็ตามโรคนี้สามารถประพฤติตัวรุนแรงได้ มันสามารถส่งผลกระทบต่อไม่เพียงต่อมน้ำเหลืองและหลอดเลือด แต่ยังกระดูกและปอด
มะเร็งต่อมไทรอยด์ Anaplastic
โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยว่ามีน้อยมาก เป็นลักษณะการพัฒนาในต่อมของเซลล์ผิดปรกติ มะเร็งต่อมไทรอยด์ Anaplastic มีลักษณะการแพร่กระจายอย่างเข้มข้นของเนื้อเยื่อ ต่อมน้ำเพิ่มขนาดใหญ่ขึ้นบีบอวัยวะที่อยู่ติดกัน ปัญหานี้เกิดขึ้นกับการกลืนและหายใจ บ่อยครั้งที่โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในผู้สูงอายุ
มะเร็งต่อมไทรอยด์ - อาการ
การพัฒนาของการเกิดมะเร็งนี้จะมาพร้อมกับอาการบางอย่าง อาการมะเร็งต่อมไทรอยด์ในสตรีมีดังนี้:
- ความดันโลหิต ไม่แน่นอน
- ตราอยู่บนคอ
- มักเป็นข้อต่อปวด;
- การสูญเสียเส้นผมอย่างรุนแรง
- ผิวแห้งเกินไป
- มีการละเมิดการนอนหลับ;
- น้ำหนักตัวเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว;
- เสียงแหบแห้ง;
- เอาชนะด้วยการโจมตีด้วยความร้อน;
- หน่วยความจำแย่ลงและความเข้มข้นของความสนใจลดลง
- ลดความต้องการทางเพศ
- อารมณ์แปรปรวนเกินไป
ขั้นตอนของมะเร็งต่อมไทรอยด์
การศึกษาเกี่ยวกับโรคมะเร็งจะดำเนินไปเป็น 4 ขั้นตอน เมื่อพิจารณาขั้นตอนแพทย์จะพิจารณาคุณสมบัติต่อไปนี้:
- ขนาดเนื้องอก;
- เท่าไหร่มันได้แพร่กระจาย (มีการโฟกัสภายในต่อมหรือแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่อยู่ใกล้เคียง);
- การปรากฏตัวของการแพร่กระจาย
มะเร็งต่อมไทรอยด์ผ่านขั้นตอนดังกล่าวของการพัฒนา:
- เนื้องอกมีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 2 ซม. การสร้างมะเร็งไม่ทำให้แคปซูลเสียรูป ในขั้นตอนนี้ไม่มีการแพร่กระจาย
- เนื้องอกเดี่ยวขนาดใหญ่หรือการก่อตัวเล็ก ๆ ที่ด้านข้างของต่อมไทรอยด์ที่พวกเขาอยู่การแพร่กระจายอาจปรากฏขึ้น
- เนื้องอกเพิ่มขึ้นและเติบโตขึ้นเป็นแคปซูล สามารถใช้ได้กับเนื้อเยื่อของหลอดลม ในระยะนี้การแพร่กระจายจะส่งผลต่อทั้งสองส่วนของต่อมไทรอยด์
- เนื้องอกเติบโตอย่างลึกซึ้ง มะเร็งต่อมไทรอยด์ (ระยะ 4) สามารถตรวจพบได้ด้วยตาเปล่า ในส่วนหน้าของลำคอมีก้อนขนาดใหญ่ขึ้น จะขยายขนาดของต่อมไทรอยด์ การแพร่กระจายมีผลต่อจำนวนอวัยวะและเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกัน
มะเร็งต่อมไทรอยด์ - การวินิจฉัย
หากพบอาการวิตกกังวลคุณควรติดต่อแพทย์ทันที ก่อนอื่นเขาจะฟังผู้ป่วยอย่างรอบคอบจะตรวจสอบและตรวจดูรอยโรคต่อมไทรอยด์และลำคอ ถ้าเขาสังเกตการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานเขาจะแนะนำให้ผ่านการตรวจสอบดังกล่าว:
- อัลตราซาวด์ (มะเร็งต่อมไทรอยด์ไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยความมั่นใจ 100% เมื่ออัลตราซาวนด์)
- เข็มเจาะเข็มเจาะทะลุ
- scintigraphy;
- laryngoscopy;
- MRI;
- การตรวจเลือดสำหรับ oncomarkers
มะเร็งต่อมไทรอยด์ - การรักษา
มีหลายวิธีในการต่อสู้กับโรคดังกล่าว ทางเลือกของพวกเขาขึ้นอยู่กับชนิดของแผลขนาดของมันการปรากฏตัวของการแพร่กระจายและอื่น ๆ มะเร็งต่อมไทรอยด์ได้รับการรักษาด้วยวิธีดังกล่าว:
- รังสีรักษา;
- การเตรียมฮอร์โมน;
- การผ่าตัด;
- การสัมผัส;
- ยาเคมีบำบัด
มะเร็งต่อมไทรอยด์ - แนะนำทางคลินิก
ในขั้นตอนเริ่มแรกของปัญหาการเลือกใช้ยาอย่างถูกต้องจะช่วยให้สามารถรับมือได้ ในกรณีนี้สามารถใช้ยาดังกล่าวได้:
- Somatulin;
- L-thyroxine;
- Bleomycin Sulphate
หากวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์แพทย์จะแนะนำคำแนะนำเกี่ยวกับโภชนาการ สิ่งสำคัญคือควรเพิ่มคุณค่าอาหารให้กับผลิตภัณฑ์ที่มีไอโอดีนเช่น:
- ผัก (beets มะเขือเทศมันฝรั่งกระเทียม);
- ผลไม้และผลเบอร์รี่ (เชอร์รี่ลูกพลับแอปเปิ้ลพาย);
- ข้าวฟ่างและบัควีท
- อาหารทะเล (ปูปลาหมึกกะหล่ำปลีทะเล)
- ปลา
- เนื้อ;
- ผลิตภัณฑ์จากนม (ชีส, นม, ชีสกระท่อม);
- ไข่
มะเร็งต่อมไทรอยด์ - ผ่าตัด
มีประเภทของการแทรกแซงการผ่าตัดดังกล่าว:
- รวม thyroidectomy - ต่อมไทรอยด์จะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์พร้อมกับต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบ;
- subtotal resection - บางส่วนของอวัยวะจะถูกเก็บไว้
หากมะเร็งต่อมไทรอยด์แพร่กระจายการแพร่กระจายภายในแคปซูลแพทย์ก็เห็นว่าจำเป็นที่จะต้องกำจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบโดยเร็วที่สุด การรักษาในกรณีนี้จะแสดงโดยขั้นตอนต่อไปนี้:
- การเตรียมผู้ป่วย - คุณต้องผ่านการทดสอบทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับการผ่าตัด เมื่อถึงขั้นตอนนี้ผู้ป่วยไม่ควรมีโรคติดเชื้อเฉียบพลันหรือเป็นโรคเรื้อรัง
- การปรึกษาหารือกับนักวิสัญญีวิทยาศัลยแพทย์และนักบำบัดโรค ผู้ป่วยมีสิทธิที่จะทราบว่าจะมีการดำเนินการใดและสิ่งที่แทรกแซงดังกล่าวเต็มไปด้วย
- การแนะนำการใช้ยาระงับความรู้สึกทั่วไป - บุคคลที่อยู่ในสภาพหลับสนิทไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบาย
- การดำเนินงานโดยตรง - ระยะเวลาของขั้นตอนขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของมัน ถ้าต่อมไทรอยด์ควรถูกลบออกการแทรกแซงการผ่าตัดจะดำเนินการภายในหนึ่งชั่วโมง เมื่อตัดชิ้นเนื้อและต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบขั้นตอนนี้อาจล่าช้าไป 2-3 ชั่วโมง
- การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังผ่าตัด ผู้ป่วยต้องนอนพักอย่างเคร่งครัดเป็นเวลา 24 ชั่วโมงแรก การระบายน้ำถูกติดตั้งไว้ในรูที่มีการดำเนินการ บนหลอดนี้ออกไปข้างนอกมา SAP วันต่อมาจะมีการระบายน้ำออกและพันผ้าพันแผล หลังจากผ่าตัดมะเร็งต่อมไทรอยด์แล้วผู้ป่วยจะถูกไล่ออกบ้าน 2-3 วัน อย่างไรก็ตามเขาต้องการที่จะไปพบศัลยแพทย์เป็นประจำเพื่อให้เขาสามารถประเมินว่าทุกสิ่งทุกอย่างรักษาและสิ่งที่สภาพของบุคคลเป็นอย่างไร
มะเร็งต่อมไทรอยด์ - การพยากรณ์โรค
ในการพิจารณาปัจจัยนี้โครงสร้างทางเนื้อเยื่อของแผลมีบทบาทสำคัญ
เนื้องอกวิทยาของต่อมไทรอยด์บ่อยขึ้นมีนี้:
- มะเร็ง anaplastic มีโอกาสตายเกือบ 100%
- รูปแบบของไขสันหลังู - มีอัตราการรอดชีวิตต่ำ
- Follicular type - ไม่รุนแรงกว่าพันธุ์ข้างต้น เขาเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีของผลลัพธ์ที่ดีโดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุต่ำกว่า 50 ปี
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลังการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ - มีการคาดการณ์ในแง่ดีที่สุด ตามสถิติความน่าจะเป็นของการรักษามากกว่า 90%