โครงสร้างของโปรตีนเป็นวัสดุก่อสร้างหลักในร่างกายมนุษย์ โมเลกุลของโปรตีนมีอยู่ในของเหลวในปริมาณที่พอเหมาะและในกรณีที่ความเข้มข้นลดลงหรือเพิ่มขึ้นเราสามารถพูดเกี่ยวกับการละเมิดหน้าที่บางอย่างของร่างกายได้ เกี่ยวกับอัตราและความเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้ดังกล่าวเป็นโปรตีนในปัสสาวะให้เราพูดคุยต่อไป
โปรตีนในปัสสาวะ - หมายความว่าอย่างไร
การดำเนินการวิเคราะห์ทางห้องปัสสาวะทั่วไปโปรตีนจำเป็นต้องตรวจสอบเนื่องจากเป็นตัวบ่งชี้การวินิจฉัยที่สำคัญมาก ปัสสาวะที่เกิดขึ้นในไตโดยการกรองจากเลือดสามารถมีเศษโปรตีนได้เฉพาะในปริมาณที่น้อยมากซึ่งเป็นขีด จำกัด ของความสามารถในการตรวจจับด้วยเทคนิคการวิเคราะห์ ด้วยการทำงานปกติของระบบกรองของไตโมเลกุลโปรตีนเนื่องจากขนาดใหญ่ของพวกเขาไม่สามารถเจาะเข้าไปในปัสสาวะดังนั้นสิ่งแรกที่โปรตีนในปัสสาวะหมายถึงการทำงานผิดปกติของเยื่อกรองเยื่อกรอง
โปรตีนในปัสสาวะซึ่งปกติไม่เกิน 0.033 กรัม / ลิตร (8 มก. / ด.) ในสตรีที่มีสุขภาพดีในหญิงตั้งครรภ์สามารถตรวจพบได้ในปริมาณที่ 0.14 กรัมต่อลิตรซึ่งถือว่าเป็นปกติ ค่าเหล่านี้อ้างอิงถึงวิธีการวัดโดยกรด sulfosalicylic เป็นที่น่าสังเกตว่าภาพที่เชื่อถือได้มากขึ้นไม่ได้มาจากปริมาณของสารประกอบโปรตีนในส่วนใดส่วนหนึ่งของปัสสาวะ แต่โดยโปรตีนทุกวันในปัสสาวะซึ่งกำหนดในปริมาตรทั้งหมดของของเหลวที่ผลิตโดยไตในหนึ่งวัน
โปรตีน - ชนิดและกลไกของการพัฒนา
ภาวะที่ปัสสาวะแสดงโปรตีนที่มีความเข้มข้นสูงกว่าร่องรอยที่เรียกว่า proteinuria ในกรณีนี้ร่างกายสูญเสียมากกว่า 150 mg ของเศษส่วนโปรตีนต่อวัน กลุ่มอาการของโปรตีนที่เกิดจากเชื้อราอาจเป็นทางสรีรวิทยา (เกี่ยวกับการทำงาน) หรือเกี่ยวกับทางพยาธิวิทยาและไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ
โปรตีนในปัสสาวะ
มีการเพิ่มโปรตีนชั่วคราวในปัสสาวะซึ่งเป็นอันตรายต่อคนที่มีสุขภาพดีในบางเงื่อนไข ถึงวันที่กลไกสำหรับการพัฒนาของ functionaluria การทำงานไม่ได้รับการสำรวจอย่างเต็มที่ แต่เชื่อว่าเป็นเพราะความผิดปกติเล็ก ๆ ของระบบไตโดยไม่ต้องมีการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค โปรตีนสรีรวิทยาทางสรีรวิทยาแบ่งออกเป็นประเภทดังต่อไปนี้:
- Orthostatic proteinuria (postural) - สังเกตในคนหนุ่มสาวที่มีอาการหดหู่ใจหลังจากเข้าพักเป็นเวลานานในการยืนหรือหลังการเดินและหลังจากนอนอยู่ในท่าหงายจะไม่อยู่ (ดังนั้นในช่วงเช้าส่วนโปรตีนจะไม่ตรวจพบ)
- ไข้ - มีการกำหนดในช่วงเวลาของไข้พร้อมกับมึนเมาของร่างกาย
- อาหาร - หลังจากกินอาหารเป็นจำนวนมากอิ่มตัวกับโปรตีน
- Centrogenic - เป็นผลมาจากการถูกคอการโจมตีการสั่นสะเทือนของสมอง
- อารมณ์ - มีความเครียดความตกใจทางจิต
- การทำงาน (โปรตีนชักจากความตึงเครียด) - เกิดจากการออกกำลังกายที่มากเกินไปการฝึก (เนื่องจากมีการฝ่าฝืนเลือดไปยังไตอย่างชั่วคราว)
พยาธิสภาพโปรตีนที่ปัสสาวะ
โปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะสามารถเป็นไตและนอก กระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในไตจะขึ้นอยู่กับกลไกที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่า:
- glomerular proteinuria - มีความเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อ glomeruli อุปกรณ์ต่อพ่วงความสามารถในการซึมผ่านของเมมเบรนของเยื่อหุ้มปอดสูง (ในปริมาณมากจากเลือดในโปรตีนพลาสมาที่ปนเปื้อนในปัสสาวะ)
- หลอดโปรตีนมีสาเหตุมาจากความผิดปกติของท่อไตเนื่องจากความผิดปกติเกี่ยวกับทางกายวิภาคหรือการทำงานซึ่งความสามารถในการดูดซับโปรตีนกลับสูญหายหรือโปรตีนถูกขับออกจากเยื่อบุผิวท่อ
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายที่เกิดขึ้นกับตัวกรองไทรเปอย, โปรตีนในปัสสาวะที่เป็นไขกระดูกจะแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้:
- โปรตีนที่ปนเปื้อนที่คัดเลือก - เกิดขึ้นกับแผลเล็ก ๆ (มักย้อนกลับ) ลักษณะการแทรกซึมของโปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ
- proteinuria ที่ไม่ได้รับการคัดเลือก - สะท้อนถึงแผลที่รุนแรงซึ่งในเศษส่วนของน้ำหนักโมเลกุลสูงหรือปานกลางจะเข้าสู่เกรี้ยว
ความผิดปกติประเภทต่อไปนี้ไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาในไต:
- โปรตีนริดสีดวงทวาร (prerenal) ซึ่งเกิดจากการผลิตและการสะสมในพลาสมาของโปรตีนที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ (myoglobin, hemoglobin)
- Postrednaya - เนื่องจากการขับถ่ายในปัสสาวะ, ไตกรอง, เสมหะและโปรตีนที่มีการอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะหรืออวัยวะเพศ
แยกโปรตีนโปรตีนปัสสาวะซึ่งเป็นลักษณะของการมีสารประกอบโปรตีนเพิ่มขึ้นในปัสสาวะโดยไม่มีอาการผิดปกติอื่น ๆ หรืออาการผิดปกติ ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดไตวายหลังจากไม่กี่ปี บ่อยครั้งที่โปรตีนถูกปล่อยออกมาที่ความเข้มข้นไม่เกิน 2 กรัมต่อวัน
Proteinuria - ขั้นตอน
ขึ้นอยู่กับปริมาณของโปรตีนในปัสสาวะมีสามขั้นตอนของ proteinuria:
- แสดงเล็กน้อย (ไม่มีนัยสำคัญ) - 150-500 มก. ต่อวัน;
- ปานกลางแสดง - 500-2000 mg ต่อวัน;
- โปรตีนที่สำคัญ (แสดง) - มากกว่า 2000 มก. ต่อวัน
โปรตีนในปัสสาวะทำให้เกิด
พิจารณาว่าทำไมโปรตีนในปัสสาวะถูกพบมาเป็นเวลานานเราจะแสดงรายการปัจจัยที่เป็นไปได้แยกต่างหากที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของไตและพยาธิสภาพอื่น ๆ สาเหตุของโรคไตที่เป็นไปได้ในโปรตีนปัสสาวะมีดังนี้
- glomerulonephritis โรค อุดมคติ;
- pyelonephritis ;
- โรคไต polycystic;
- amyloidosis ของไต ;
- Glomerulosclerosis;
- วัณโรคของไต;
- lupus nephritis;
- acute tubular necrosis;
- การปฏิเสธการปลูกถ่ายไตอย่างเรื้อรัง
- การเกิดลิ่มเลือดอุดตันของเส้นเลือด
- เนื้องอกในไต;
- การบาดเจ็บที่ไต
สาเหตุของพยาธิสภาพภายนอก:
- ความดันโลหิตสูงถาวร
- โรคอักเสบและเนื้องอกของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ
- พิษ;
- น้ำตาลและ โรคเบาหวานจืด ;
- โรคโลหิตจาง;
- แผลไหม้ที่มีขนาดใหญ่
- มะเร็งปอด ;
- เนื้องอกที่ร้ายแรงของระบบทางเดินอาหาร
การวิเคราะห์ปัสสาวะ - โปรตีน
การทำวิจัยดังกล่าวเป็นโปรตีนประจำปัสสาวะเป็นประจำแนะนำให้แก่ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตต่างๆ สำหรับส่วนที่เหลือของคนการวิเคราะห์นี้จะมีการกำหนดหากมีการตรวจพบปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการตรวจปัสสาวะทั่วไป ในเวลาเดียวกันสิ่งสำคัญคือต้องส่งเนื้อหาเพื่อการวิจัยอย่างถูกต้องเพื่อหลีกเลี่ยงผลลัพธ์ที่ไม่น่าเชื่อถือ
โปรตีนประจำเดือน - วิธีการเข้ารับการตรวจ?
ถ้าคุณต้องการทราบว่าโปรตีนในปัสสาวะทุกวันเป็นอย่างไรวิธีการใช้ปัสสาวะมีดังต่อไปนี้:
- ในวันที่มีการจัดเก็บวัสดุสำหรับการวิเคราะห์การดื่มและสูตรอาหารควรมีความคุ้นเคยไม่เปลี่ยนแปลง
- ภาชนะเก็บของใช้ปลอดเชื้อที่มีปริมาตรไม่น้อยกว่า 3 ลิตรผนึกแน่นหนา
- ส่วนเช้าของปัสสาวะไม่ได้ไป
- คอลเลกชันล่าสุดของปัสสาวะทำ 24 ชั่วโมงหลังจากการเก็บรวบรวมครั้งแรก
- ก่อนที่จะมีการปัสสาวะคุณควรล้างอวัยวะเพศด้วยน้ำอุ่นด้วยวิธีสุขอนามัยที่ใกล้ชิดโดยไม่มีกลิ่นและเช็ดให้แห้งด้วยผ้าขนหนูผ้าฝ้าย
- ในตอนท้ายของการสะสมของปัสสาวะประมาณ 100 มิลลิลิตรของวัสดุที่เก็บรวบรวมจะถูกโยนลงในขวดหมันใหม่จากกำลังการผลิตรวมและส่งไปยังห้องปฏิบัติการภายในสองชั่วโมง
Proteinuria เป็นบรรทัดฐาน
เป็นที่เชื่อกันว่าบรรทัดฐานของโปรตีนในปัสสาวะของคนที่เป็นผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีที่เก็บรวบรวมในระหว่างวันที่เหลืออยู่ประมาณ 50-100 มิลลิกรัม เกินดัชนี 150 มก. / วันเป็นเหตุผลสำคัญที่ทำให้เกิดสัญญาณเตือนภัยและหาสาเหตุของการเบี่ยงเบนซึ่งสามารถกำหนดมาตรการวินิจฉัยอื่น ๆ ได้ ถ้าการเก็บรวบรวมปัสสาวะเพื่อการศึกษาจะดำเนินการกับพื้นหลังของการออกกำลังกายระดับขีด จำกัด ของบรรทัดฐานที่กำหนดไว้ที่ 250 มก. / วัน
โปรตีนในปัสสาวะ - การรักษา
เนื่องจากโปรตีนที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะไม่ได้เป็นพยาธิวิทยาที่เป็นอิสระ แต่เป็นหนึ่งในอาการของโรคที่มีความจำเป็นต้องรักษาพยาธิวิทยาที่นำไปสู่ความผิดปกติดังกล่าว วิธีการรักษาสามารถหลากหลายมากขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรคความเจ็บป่วยร่วมกันอายุ บ่อยครั้งเมื่ออาการดีขึ้นในพยาธิสภาพหลักโปรตีนสุริยัยจะลดลงหรือหายไป