หนึ่งในโรคที่พบมากที่สุดของระบบทางเดินปัสสาวะในผู้หญิงคือ pyelonephritis อาการและการรักษาที่ต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้นเพราะ เกือบจะรู้สึกไม่ได้สำหรับผู้ป่วยก็สามารถนำไปสู่การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย
Pyelonephritis - สาเหตุ
ด้วยโรคนี้ไตมีส่วนเกี่ยวข้องในกระบวนการอักเสบ - เครื่องชาม - pelvic และ parenchyma นั่นคือองค์ประกอบพื้นฐานของอวัยวะ บ่อยครั้งแผลทวิภาคีเกิดจากการแทรกซึมของเชื้อที่สามารถเจาะเข้าไปในอวัยวะได้ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งดังต่อไปนี้:
- ขึ้น - จากอวัยวะใกล้เคียง (กระเพาะปัสสาวะ, ท่อปัสสาวะ ฯลฯ );
- เลือด - ผ่านเลือดจากโฟกัสที่ติดเชื้ออยู่ในอวัยวะใด ๆ (ถุงน้ำดี, หูชั้นกลาง, sinuses ทับและอื่น ๆ );
- Lymphogenous - ผ่านเรือน้ำเหลืองกับพื้นหลังของการติดเชื้อในลำไส้
โรคไตเนื้องอกไตเนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของโรคนี้ส่วนใหญ่เป็นโรคจากเพศหญิงเนื่องจากคลองที่ปัสสาวะถูกขับออกมาจะสั้นกว่าผู้ชายและระบบทางเดินปัสสาวะและทวารหนักอยู่ในบริเวณใกล้เคียง นอกจากนี้ร่างกายของหญิงมีแนวโน้มที่จะมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ทำให้เกิดภูมิคุ้มกันในท้องถิ่นลดลงและเป็นการละเมิดองค์ประกอบของจุลชีพ จุลินทรีย์ต่อไปนี้ถือเป็นเชื้อโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในการติดเชื้อในโรคนี้ (หลายคนเป็นตัวแทนของจุลชีพปกติของร่างกาย):
- E. coli ;
- Pseudomonas aeruginosa ;
- enterococci;
- Klebsiella;
- streptococci;
- เชื้อ;
- Proteus;
- Candida
ปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ที่สามารถกระตุ้นการพัฒนาของการอักเสบของไตเป็น:
- ความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ ("neurogenic bladder");
- nephrolithiasis;
- เนื้องอกในปัสสาวะ
- vesical-pelvic-ureteral reflux;
- hyperplasticity ของไต;
- ตำแหน่งทางกายวิภาคผิดปกติของไต
- ความผิดปกติของการเผาผลาญที่เกี่ยวข้องกับเกลือส่วนเกินในร่างกาย (ฟอสเฟต, ปัสสาวะ, ฯลฯ );
- โรคเบาหวาน;
- การตรวจสอบระบบทางเดินปัสสาวะ
- ใช้ยาบางชนิด (sulfonamides, cytostatics, ฯลฯ );
- การสัมผัสกับรังสี
- ความมึนเมาของร่างกาย
- อุณหภูมิ;
- ความล้มเหลวของฮอร์โมน ;
- ความเครียด
- สุขอนามัยไม่เพียงพอของอวัยวะเพศ
โรคไตอักเสบเฉียบพลัน
ในกรณีที่รุนแรงของ pyelonephritis ในผู้หญิงเป็นลักษณะการโจมตีโดยฉับพลันและเด่นชัดภาพทางคลินิกที่มีอาการเพิ่มขึ้น บ่อยครั้งที่นี่เป็นกระบวนการติดเชื้อหลักซึ่งไม่ได้ถูกนำหน้าด้วยความเสียหายของอวัยวะก่อนหน้านี้ซึ่งเกี่ยวข้องกับหนึ่งในไต ระยะเวลาของรูปแบบของโรคนี้คือประมาณ 10-20 วัน (ด้วยการจัดระเบียบอย่างถูกต้อง)
โรคระบบประสาทอักเสบเรื้อรัง
โรคไตอักเสบเรื้อรังในสตรีที่มีอาการและการรักษาค่อนข้างแตกต่างจากผู้ที่อยู่ในกระบวนการเฉียบพลันเป็นลักษณะการไหลช้า ๆ ที่มีอาการกำเริบเป็นระยะ ๆ ค่อยๆด้วยรูปแบบของพยาธิวิทยานี้เนื้อเยื่อปกติของอวัยวะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ไม่ทำงาน บ่อยครั้งที่พยาธิสภาพเรื้อรังเป็นผลมาจากการที่ไม่รุนแรงของการเกิด pyelonephritis ในหลายกรณีโรคไตอักเสบในกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังได้รับการวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งในช่วงเวลานี้มีแนวโน้มที่จะกำเริบ
อะไรคืออันตรายของ pyelonephritis?
ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีและเหมาะสมโรคทำให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพอย่างร้ายแรง เป็นผลมาจากระยะเวลานานของโรคไตอาจสูญเสียความสามารถในการทำงานได้อย่างสมบูรณ์ซึ่งมีความเสียหายทวิภาคีทำให้เกิดไตวายเรื้อรังล้มเหลวกับความจำเป็นในการฟอกไต นอกจากนี้ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวสามารถพัฒนา:
- ภาวะไตวายเฉียบพลัน;
- paranephritis;
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง
- โรคเยื่อบุโพรงมดลูก;
- ฝีในไต
- urosepsis;
- ช็อกแบคทีเรีย
แยกต่างหากเป็นมูลค่า noting สิ่งที่เป็นอันตรายที่เกิดจากการตั้งครรภ์ pyelonephritis - ไหลในช่วงแบกของเด็ก พยาธิวิทยาสามารถพัฒนาได้แม้ในหญิงตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีโดยปกติไตทำงานโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในทางเดินปัสสาวะ ในกรณีนี้มักเป็นโรคที่โจมตีผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ครั้งแรกในไตรมาสที่สองและอาจทำให้เกิดการละเมิดการตั้งครรภ์การคลอดและการคลอดหลังคลอด ผลข้างเคียงคือ:
- การคลอดก่อนกำหนด
- ครรภ์เป็นพิษ;
- ภาวะขาดน้ำในครรภ์
- ความไม่เพียงพอของรกเรื้อรัง
- การติดเชื้อในครรภ์ของทารกในครรภ์
- การแท้งครรภ์
Pyelonephritis - อาการในผู้หญิง
สัญญาณของ pyelonephritis ซึ่งเกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลันมักจะเป็นต่อไปนี้:
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
- หนาว, ภาวะไข้;
- การขับเหงื่อรุนแรง
- ปวดรุนแรงในภาคเอวจากด้านข้างของแผลซึ่งสามารถให้กลับพื้นที่ subcostal บริเวณขาหนีบกลายเป็นหก;
- คลื่นไส้, อาเจียน;
- ปัสสาวะบ่อยเจ็บปวดและกระตุ้นให้มัน;
- อาการบวมที่ขา;
- ความอ่อนแอทั่วไป
- ปวดหัว, ปวดกล้ามเนื้อ
โรคไตอักเสบเรื้อรังซึ่งอาการของผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ถูกลบจะถูกละเลย เป็นที่สังเกตว่า:
- ความเมื่อยล้าเพิ่มขึ้น
- ความอ่อนแอความง่วง;
- อาการง่วงนอน;
- ความเจ็บปวดจากตัวละครที่ไม่มั่นคงจากด้านข้างของความพ่ายแพ้
- อึดอัดและความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นหลังจากที่อุณหภูมิต่ำในสภาพอากาศที่เปียกชื้น
- ความหิวกระหาย;
- ปวดศีรษะที่เกิดซ้ำ;
- ปัสสาวะบ่อย
อุณหภูมิที่มี pyelonephritis
รูปแบบที่รุนแรงของโรคและอาการกำเริบของ pyelonephritis จะมาพร้อมกับการเพิ่มตัวบ่งชี้อุณหภูมิซึ่งสามารถเข้าถึง 38-40 องศาเซลเซียส บ่อยครั้งที่อุณหภูมิจะเพิ่มขึ้นอย่างมากพร้อมกับการขับเหงื่อเพิ่มขึ้นการเปลี่ยนความร้อนและหนาวสั่นจุดอ่อนที่เด่นชัด ซึ่งแสดงถึงความมึนเมาของร่างกายด้วยผลิตภัณฑ์ที่เกิดการสลายตัวของเชื้อโรคซึ่งกระตุ้นกระบวนการติดเชื้อ หลังจากเริ่มการรักษาอุณหภูมิลดลงเหลืออยู่ภายในระยะเวลา 37-37.5 องศาเซลเซียส
ปัสสาวะกับ pyelonephritis
หากหญิงพัฒนา pyelonephritis ปัสสาวะเปลี่ยนพารามิเตอร์ปกติของกลายเป็นขุ่นบางครั้งมืดรับกลิ่นไม่พึงประสงค์เด่นชัด บ่อยครั้งด้วยตาเปล่ามันแสดงให้เห็นถึงการรวมของเลือดตะกอน ในระหว่างการถ่ายปัสสาวะการทำเครื่องหมายการเผาไหม้ความรุนแรงผู้ป่วยจำนวนมากรายงานอาการดังกล่าวของโรคเช่นความมักมากในกามปัสสาวะความปรารถนาที่บ่อยและเท็จสำหรับการล้างข้อมูล
Pyelonephritis - การวินิจฉัย
เพื่อยืนยันการวินิจฉัยของ "pyelonephritis" ในสตรีเมื่ออาการจะออกเสียงและการรักษาจะต้องทันทีวินิจฉัย ultrasound มีกำหนด แพทย์ที่มีประสบการณ์ uuzist จะตรวจพบสัญญาณทางพยาธิวิทยาได้ทันที: รูปทรงที่ไม่สม่ำเสมอของอวัยวะการเพิ่มขนาดความไม่สมมาตรความเลวร้ายของการเคลื่อนไหว echogenicity เพิ่มขึ้นของ parenchyma,
บ่งบอกถึงโรคนี้คือการทดสอบในห้องปฏิบัติการซึ่งแสดงตัวชี้วัดดังกล่าว:
- การทดสอบเลือดร่วมกัน - เพิ่มขึ้นใน ESR, leukocytosis ;
- การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป - การมีโปรตีนและแบคทีเรีย
- การวิเคราะห์ทางแบคทีเรียของปัสสาวะ - การตรวจหาจำนวนและชนิดของเชื้อโรค
อีกวิธีการวินิจฉัยที่ใช้บ่อยคือ urography นี่เป็นงานวิจัยเกี่ยวกับรังสีเอ็กซเรย์ซึ่งในขั้นตอนเฉียบพลันไม่ได้เป็นสัญญาณที่ชัดเจนของโรค แต่ด้วยหลักสูตรเรื้อรังให้ภาพการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของไต ถ้าสงสัยว่าเป็น pyelonephritis ในหญิงตั้งครรภ์การตรวจเอ็กซ์เรย์จะไม่ได้รับการตรวจเนื่องจากความเสี่ยงต่อการได้รับรังสีจากทารกในครรภ์ วิธีการวินิจฉัยอื่น ๆ อาจมีการกำหนดให้น้อยลง:
- CT, MRI;
- การตรวจชิ้นเนื้อไต
- pyelography;
- การถ่ายภาพด้วยหลอดเลือดแดงไต ฯลฯ
Pyelonephritis - การรักษา
วิธีการรักษาผู้ป่วยทางเดินปัสสาวะหรือผู้ชำนาญการด้านไตจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการรักษาผู้ป่วยเด็กที่เป็นโรคไต ในกรณีที่รุนแรงการเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล บ่อยครั้งที่การรักษาด้วยวิธีไตส่วนไส้ติ่งอักเสบแบบเฉียบพลันเป็นแบบอนุรักษ์นิยมโดยขึ้นอยู่กับการรักษาพยาบาล ในหลายกรณีการรักษาด้วยกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังจะคล้ายคลึงกัน แต่ต้องใช้ระยะเวลานาน
การรักษาของ pyelonephritis - ยาเสพติด
ดำเนินการรักษาผู้ป่วยด้วยคลื่นไส้ติ่งอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะซึ่งเป็นพื้นฐานในการรักษา การตรวจหาความไวของเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดยาปฏิชีวนะบางชนิดมีความเหมาะสม ก่อนที่จะได้รับผลการวิเคราะห์ยาปฏิชีวนะสำหรับ pyelonephritis เป็นยาที่กำหนดไว้และมักเริ่มต้นด้วยยาจากกลุ่มของ fluoroquinolones (Levofloxacin, Ofloxacin) นอกจากนี้ยาปฏิชีวนะสามารถกำหนดได้สำหรับการรักษา:
- aminopenicillins (Amoxicillin, Penicillin);
- cephalosporins (Cefalexin, Cefepime);
- aminoglycosides (Gentamicin, Amikacin);
- carbopenems (Imipenem, Meropenem);
- sulfonamides (Co-trimoxazole).
ระยะเวลาการให้ยาระยะเวลาในการรักษาแต่ละเส้นทางจะได้รับการเลือกเป็นรายบุคคล นอกจากนี้ pyelonephritis ในผู้หญิงอาการและการรักษาที่ต้องมีทัศนคติที่รับผิดชอบจะถือว่าผ่านการใช้ยาเสพติดจากกลุ่มอื่น ๆ :
- ยาขับปัสสาวะ (Furosemide);
- ไม่ใช่ยาต้านการอักเสบสเตียรอยด์ (Voltaren, Movalis);
- anticoagulants (เฮปาริน Troxevasin);
- วิตามิน, เกลือแร่ (วิตามินเอ, อี, ซี, เบต้าแคโรทีน, ซีลีเนียม ฯลฯ )
Pyelonephritis - เยียวยาพื้นบ้าน
นอกจากการบำบัดแล้วยังมีการแนะนำให้ใช้ phytotherapy - การใช้สมุนไพรและผลไม้ที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพต้านการอักเสบและขับปัสสาวะ การรักษาด้วยความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะอักเสบในสตรีสามารถดำเนินการได้ด้วยความช่วยเหลือของการพ่นยาดังกล่าว:
- Bearberry;
- ยาร์โรว์;
- แครนเบอร์รี่;
- สะโพกเพิ่มขึ้น;
- แครนเบอร์รี่;
- ดอกคาโมไมล์;
- ดาวเรือง;
- มิ้นท์;
- ใบของไม้เรียวและอื่น ๆ
อาหารที่มี pyelonephritis
ผู้ป่วยควรทราบว่าสามารถใช้ผลิตภัณฑ์ pyelonephritis ได้จากอาหารปกติที่ใช้มาก่อนหรือไม่ อาหารบางอย่างหลังจากที่ pyelonephritis จะต้องถูกยกเลิก:
- เครื่องเทศเครื่องเทศที่ไหม้;
- สูบบุหรี่
- ผักดอง;
- อบ;
- อาหารไขมัน;
- อาหารทอด;
- rich broths
เราขอแนะนำให้รับประทานอาหารจากนมผักที่มีส่วนผสมของไข่เนื้อไม่ติดมันและปลา ผักและผลไม้ต่อไปนี้มีประโยชน์:
- มันฝรั่ง;
- หัวผักกาด;
- บวบ;
- แตงกวา;
- แตงโม;
- แอปเปิ้ล;
- สตรอเบอร์รี่;
- แตงโม;
- ระเบิดและอื่น ๆ