ภายใต้การดำเนินการดังกล่าวเป็น stenting ของหลอดเลือดหัวใจในหัวใจเป็นที่ยอมรับที่จะเข้าใจ prosthetics ของหลอดเลือดแดงหัวใจ ความจำเป็นในการแทรกแซงการผ่าตัดเกิดขึ้นด้วยเหตุผลหลายประการ ให้เราตรวจสอบกระบวนการในรายละเอียดเพิ่มเติมการจัดการตัวเองเราจะตั้งชื่อพยานให้เราแสดงรายการการละเมิดที่ดำเนินการไม่ได้ดำเนินการ
ตัวบ่งชี้การ stenting ของหลอดเลือดหัวใจ
สเตนท์ตัวเองเป็นโครงกระดูกที่ทำจากโลหะ ใส่ลงในเรือที่มีเส้นผ่าศูนย์กลางไม่ตรงตามเกณฑ์ที่กำหนด สาเหตุของการลดลงของพวกเขาคือโล่ (การสะสมของเซลล์เนื้อเยื่อไขมันที่แนบมากับผนังด้านในของหลอดเลือดแดง) ขณะที่พวกเขาเพิ่มขึ้นการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดแดงหัวใจแย่ลง เป็นผลให้ความเข้มข้นของออกซิเจนและสารอาหารที่จัดหาอวัยวะลดลงซึ่งจะนำไปสู่การมี angina pectoris ข้อบ่งชี้ทันทีสำหรับการแต่งตั้งแทรกแซงการผ่าตัดคือ:
- การตายของกล้ามเนื้อหัวใจ - กล้ามเนื้อหัวใจตาย, stenting ของหลอดเลือดหัวใจซึ่งช่วยลดผลกระทบของความผิดปกติ, การคืนค่าเลือดไปยังส่วนที่เสียหายของอวัยวะ
- ปวดหัวไม่เสถียร กับการละเมิดดังกล่าวการดำเนินงานกรณีเหล่านี้เมื่อมี hemodynamic (ละเมิดเลือดไหล) และความไม่มั่นคงทางไฟฟ้า (การละเมิดของ contractility ของเส้นใยกล้ามเนื้อ) จะต้องผ่าตัด
- โรคหัวใจขาดเลือด กับโรคนี้การดำเนินการ stenting หลอดเลือดแก้ไขและเรียกคืนการไหลเวียนของเลือดที่ถูกต้อง
Stenting ของหลอดเลือดหัวใจ - contraindications
ข้อห้ามอย่างยิ่งในการทำ stenting หัวใจไม่มีอยู่จริง แต่ก่อนที่จะตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดแพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วนเพื่อตรวจสอบว่ามีกระบวนการเรื้อรังในร่างกายหรือไม่ ในกรณีนี้การแทรกแซงการผ่าตัดไม่ได้พยายามที่จะดำเนินการกับ:
- ภาวะไตวายเฉียบพลันและเรื้อรัง
- เลือดออกทางเดินอาหาร;
- รัฐไข้;
- การติดเชื้อเรื้อรัง
- ความดันโลหิตสูงไม่สามารถควบคุมได้
- ปฏิกิริยาตอบสนองต่อการใช้คอนทราสต์ปานกลาง
- การละเมิดกระบวนการของการแข็งตัวของเลือด
การเกิด stenting ด้วยหัวใจจะเกิดขึ้นได้อย่างไร?
ในตัวเองการดำเนินการ "stenting" หมายถึงการบุกรุกน้อยที่สุด ศัลยแพทย์ไม่ทำแผลที่กว้าง การเข้าถึงผ่านทางเส้นเลือดใหญ่ บ่อยครั้งที่แพทย์ใช้หลอดเลือดแดงตีบที่ขาหนีบนี้ ในสถานที่ที่ตั้งใจเจาะจะทำผ่านท่อพิเศษที่จะแทรกซึ่งเป็นชนิดของท่อสำหรับการแนะนำของเครื่องมืออื่น ๆ พวกเขาเรียกมันว่า introducer จะนำไปสู่ลำไส้ใหญ่ยาวพิเศษซึ่งจะนำไปสู่พื้นที่ที่ได้รับความเสียหายโดยตรง
เมื่อใส่สายสวนไปยังพื้นที่ที่จำเป็นแล้วจะมีการใส่ขดลวดเข้าไปในซึ่งจะช่วยให้บอลลูนแน่นในรูปแบบพับได้ หลังจากที่หมอเชื่อว่ากระป๋องอยู่ในส่วนที่ถูกต้องจะมีการฉีดเข้าไปในนั้นซึ่งจะเห็นได้ชัดจากเครื่องเอ็กซ์เรย์ ดังนั้น stent จึงถูกส่งตรงไปยังบริเวณที่มีการหดตัวของเรือ ภายใต้ความกดดันมันถูกบังคับให้เข้าไปในผนังของหลอดเลือดแดงซึ่งเขายังมีชีวิตอยู่ มีการเปลี่ยนแปลงในลูเมนซึ่งสมบูรณ์เรียกคืน hemodynamics ค่อยๆลดภาระในกล้ามเนื้อหัวใจ การทำ Stenting ของหลอดเลือดหัวใจจะดำเนินการ ผู้ป่วยรู้สึกสุขภาพดีขึ้นความถี่ในการโจมตีน้อยลง
ปวดหลังจาก stenting
หลังจากมีการใส่หลอดเลือดหัวใจตีบของหลอดเลือดหัวใจผู้ป่วยยังคงอยู่ในโรงพยาบาลเป็นระยะเวลาหนึ่ง 3-5 วันแรกสามารถบันทึก malovyrazhennye, ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในพื้นที่เจาะ แพทย์ จำกัด การเคลื่อนไหวของผู้ป่วยที่กำหนดเตียงส่วนที่เหลือหยุดการพัฒนาของเลือดออกจากหลอดเลือดแดง punctured ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากที่มีการ stenting ของหลอดเลือดหัวใจในช่วงเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายแล้วพวกเขาจะได้รับอนุญาตให้ออกจากคลินิก
ภาวะแทรกซ้อนหลังจาก stenting ของหลอดเลือดหัวใจ
มีคุณสมบัติที่สูงของศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์หลายปีผลกระทบเชิงลบของการผ่าตัดจะลดลง แต่ในบางกรณีหลังจาก stenting สามารถแก้ไข:
- การปิดกั้นของหลอดเลือดแดงที่มีการแทรกแซงการผ่าตัด;
- การละเมิดความสมบูรณ์ของเรือในระหว่างขั้นตอน
- การก่อตัวของโลหิตวิทยาที่บริเวณเจาะ
- การพัฒนาเลือดออก
- ปฏิกิริยาแพ้ต่อความคมชัด
ควรสังเกตว่ามีเงื่อนไขและความผิดปกติในภาวะที่มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น เหล่านี้คือ:
- โรคไต;
- โรคเบาหวาน;
- การหยุดชะงักของระบบการแข็งตัวของเลือด
ยาเสพติดหลังจาก stenting ของหลอดเลือดหัวใจ
ต้องเริ่มต้นด้วยการบอกว่าการนัดหมายทั้งหมดจะดำเนินการโดยแพทย์โดยเฉพาะซึ่งระบุถึงยาความถี่ความถี่และระยะเวลาในการใช้ ในกรณีนี้ผู้หญิงต้องปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด ยาหลังจาก stenting ของหลอดเลือดหัวใจมีกำหนดดังต่อไปนี้:
- เมื่อใช้ stent อย่างง่ายจากโลหะเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือนให้ใช้ Aspirin Cardio และ Plavix ยาเสพติดมีส่วนร่วมในการทำให้เป็นก้อนเลือดไม่รวมถึงการก่อตัวของ thrombi ปริมาณยาที่แพทย์เลือก มักให้ยา aspirin ขนาด 300 มก. ต่อวันและ Plavix 75 มก.
- ถ้าใช้ stent ยา eluting, Ticagrelor อาจจะกำหนดแทน Plavix, 90 มก. วันละสองครั้ง
การเต้นของหัวใจ - กี่ครั้งหลังการผ่าตัด
ปัญหาหลักที่น่าสนใจสำหรับผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดแทรกแซงเช่นการที่พวกเขามีชีวิตอยู่หลังจากการ stenting แพทย์สังเกตเห็นว่าขั้นตอนนี้มีประสิทธิภาพใน 80% ของกรณี ในบางกรณีขั้นตอนย้อนกลับจะถูกบันทึกไว้เมื่อเรือที่ใช้แล้วกลับมาขลิบตลอดเวลา ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นได้น้อยกว่า โดยทั่วไปผู้ป่วยเองทราบว่าชีวิตหลังจาก stenting หลอดเลือดหัวใจของหัวใจจะดีขึ้น: ความรุนแรง, ชักหายไป เกี่ยวกับระยะเวลานั้นแพทย์สังเกตเห็นว่าการดำเนินการดังกล่าวเพิ่มขึ้นเฉลี่ย 10 ปี
ชีวิตหลังจาก stenting ของหลอดเลือดหัวใจ
ผู้ป่วยหลายคนทราบว่าชีวิตหลังจาก stenting ค่อยๆดีขึ้น ลดความเหนื่อยล้า - ร่างกายระบบหัวใจและหลอดเลือดสามารถรับมือกับการติดขัดได้ดีขึ้นด้วยการให้ออกซิเจนกับเลือดในปริมาณที่ต้องการไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ แต่ก็เป็นมูลค่าการพิจารณาว่าผู้ป่วยที่รับการ stenting ของหลอดเลือดหัวใจจะถูกบังคับให้ปฏิบัติตามสูตรอาหารบางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งในครั้งแรก การบำบัดฟื้นฟูมีบทบาทสำคัญในกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพซึ่งเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพ
การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจาก stenting
ภายในหนึ่งสัปดาห์หลังจากการเกิด stenting ของหลอดเลือดหัวใจผู้ป่วยจะถูก จำกัด ให้ออกกำลังกาย นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามในการอาบน้ำ - ควรอนุญาตให้อาบน้ำเท่านั้น แพทย์ประมาณ 2 เดือนไม่แนะนำให้ขับรถ ช่วงเวลาที่เหลือเกี่ยวข้องโดยตรงกับการปฏิบัติตามโภชนาการที่เหมาะสมยกเว้นจากอาหารไขมันอาหารทอดอาหารที่อุดมด้วยคอเลสเตอรอล
อาหารหลังจาก stenting
เลื่อน stenting หลอดเลือดหัวใจแพทย์ขอแนะนำให้ตรวจสอบอาหารประจำวัน สำหรับผู้เริ่มต้นจะได้รับการยกเว้นเนื้อสัตว์ไขมันกึ่งสำเร็จรูปผลิตภัณฑ์ไส้กรอก ในกรณีนี้แพทย์แนะนำให้ จำกัด เนยผลิตภัณฑ์จากนม เนื้อหาของคาร์โบไฮเดรตในอาหารควรเก็บไว้ให้น้อยที่สุด สิ่งที่ต้องห้าม ได้แก่
- ขนม;
- ขนมปังขาว;
- เครื่องดื่มหวานอัดลม
พื้นฐานควรเป็นผลไม้สดผลิตภัณฑ์ที่มีน้ำมันพืชอาหารทะเล นอกจากนี้แพทย์แนะนำให้เพิ่มเนื้อหาของผลิตภัณฑ์ที่ช่วยป้องกันโรคหลอดเลือด:
- ผักคะน้าทะเล
- ธัญพืช;
- ขนมปังดำกับรำ
- ถั่ว;
- เนื้อสัตว์ปีก
ความเครียดทางกายภาพหลังจาก stenting ของหลอดเลือดหัวใจ
ปริมาณของโหลดหลังจากที่ stenting ของหลอดเลือดหัวใจจะดำเนินการคำนวณเป็นรายบุคคล ผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำที่ได้รับและคำแนะนำของแพทย์ ในกรณีนี้ดำเนินการฝึกอบรมที่ควบคุมและไม่มีการควบคุม (ดำเนินการที่บ้าน) ในระหว่างการเรียนในสถาบันการแพทย์แพทย์จะตรวจสอบความถี่ของการหดตัวของหัวใจและความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง การทำ Stenting ของหลอดเลือดหัวใจให้กับผู้ป่วยได้รับมอบหมายให้ออกกำลังกายแบบไดนามิกอย่างน้อย 4-5 ครั้งต่อสัปดาห์
ในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนการร้องเรียนสามารถกำหนด LFK เดินกับการเร่ง (6-8 กม. ต่อวัน) หากมีเงื่อนไขและโอกาสในการเยี่ยมชมสถานที่เล่นกีฬาแพทย์ขอแนะนำให้ทำการกู้คืนข้อมูลอย่างรวดเร็ว:
- ว่ายน้ำ;
- ขี่จักรยาน;
- จ๊อกกิ้ง
สำหรับระยะเวลาหลังผ่าตัดด้วยการ stenting ของหลอดเลือดหัวใจซึ่งเป็นเวลา 1-1.5 เดือนแพทย์แนะนำให้ขจัดความพยายามทางกายภาพมากเกินไป ห้ามทิ้งวัตถุหนักที่มีน้ำหนักตั้งแต่ 15 กก. ขึ้นไปเพื่อต่อสู้กับกำลัง ค่อยๆเพิ่มความเข้มของการออกกำลังกายผู้ป่วยจะสามารถกลับไปทำงานก่อนหน้าของพวกเขาพวกเขาจะดีกว่าทนออกกำลังกายหนัก