การตรวจคัดกรองสำหรับไตรมาสที่ 2

แน่นอนว่าแม่ทุกคนในอนาคตอยากจะเชื่อว่าลูกของเธอจะเกิดมาแข็งแรง แต่เนื่องจากการปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าโรคต่างๆของทารกในครรภ์ไม่ค่อยหา

โรคเช่นดาวน์ซินโดรมเอ็ดเวิร์ดและความผิดปกติของโครโมโซมอื่น ๆ อีกมากมายมีไหวพริบพอสมควร:

• ประการแรกมันเป็นไปไม่ได้ที่จะคาดเดาการพัฒนาของพวกเขาล่วงหน้า (ตามกฎพยาธิวิทยาจะเกิดขึ้นทันทีหลังจากความคิดและพ่อแม่หรือแพทย์ไม่สามารถมีอิทธิพลต่อกระบวนการนี้);
• ประการที่สองโรคเหล่านี้เป็นเรื่องยากที่จะคืนดีกับชีวิตที่เต็มเปี่ยมพวกเขาไม่ยอมแพ้กับยาหรือการรักษาผ่าตัดและทารกเกิดสามารถกล่าวได้ว่าจะถึงวาระที่จะทุกข์ทรมาน;
• ประการที่สามการวินิจฉัยโรคในครรภ์เป็นเรื่องยากมาก แม้แต่วิธีการวิจัยล่าสุดก็มักจะไม่สามารถตัดสินได้ในที่สุด ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการแจ้งให้ทราบเฉพาะเปอร์เซ็นต์ของความน่าจะเป็นของเด็กที่มีความผิดปกติเท่านั้น และการตัดสินใจที่จะทำให้การตั้งครรภ์หรือไม่ยังคงอยู่สำหรับพวกเขา

ปัจจุบันแพทย์แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์ทุกรายได้รับการตรวจคัดกรองในปริกำเนิดในไตรมาสที่ 1 และ 2 ของการตั้งครรภ์เพื่อระบุความเสี่ยงต่อการเกิดทารกที่มีพัฒนาการรุนแรง การตรวจนี้ถือเป็นความน่าเชื่อถือที่สุด

การตรวจคัดกรองทารกในครรภ์ที่ 2 เป็นอย่างไร?

ในช่วงตั้งครรภ์ทั้งมารดาในอนาคตที่รอบคอบจะได้รับการตรวจคัดกรองก่อนคลอดสองครั้ง: ในไตรมาสที่ 1 และ 2 อย่างไรก็ตามการตรวจคัดกรองครั้งที่สองเป็นข้อมูลเพิ่มเติมเนื่องจากในเวลาดังกล่าวจะเข้าใจได้ง่ายขึ้นว่าการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในการวิเคราะห์อาจหมายถึงอะไรและพยาธิสภาพบางอย่างสามารถมองเห็นได้ในอัลตราซาวนด์แล้ว

โดยทั่วไปแล้วการตรวจคัดกรองทารกในครรภ์ครั้งที่ 2 หมายถึง:

1. การตรวจทางชีวเคมีของภาคการศึกษาที่ 2 (การทดสอบสามส่วน) ซึ่งแสดงให้เห็นว่าไม่มีอะไรนอกจากการปฏิบัติตามบรรทัดฐานของค่าทั้งสามองค์ประกอบในเลือดของมารดา (AFP, hCG, estriol)
2. อัลตราซาวด์การตรวจคัดกรอง คือการศึกษาที่กว้างขวาง (โครงสร้างของอวัยวะภายในของทารกในครรภ์จะได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อกำหนดสภาพของรกและน้ำคร่ำ)
3. Cordocentesis เป็นการศึกษาเพิ่มเติมตามข้อบ่งชี้ของแพทย์

ตัวบ่งชี้และบรรทัดฐานของการตรวจคัดกรองครั้งที่สองสำหรับการตั้งครรภ์

ดังนั้นในกระบวนการของการตรวจคัดกรองระดับ AFP จะถูกกำหนด AFP เป็นโปรตีนที่ผลิตโดยทารกในครรภ์ ปกติ AFP สามารถเปลี่ยนแปลงได้ภายใน 15-95 U / ml ขึ้นอยู่กับจำนวนสัปดาห์ที่การตรวจคัดกรองครั้งที่สองเสร็จสิ้น หากผลลัพธ์ที่ได้รับสูงกว่าปกติแพทย์อาจแนะนำการฝ่าฝืนการพัฒนาไขสันหลังปลาหรือข้อบกพร่องของท่อประสาท underestimated AFP อาจบ่งบอกถึงโรคต่างๆเช่น ดาวน์ซินโดรม Edwards syndrome หรือ Meckel syndrome อย่างไรก็ตามในสถานการณ์เช่นนี้การตีความการคัดกรองมีความคลุมเครือมาก

สิ่งที่สองที่แพทย์เห็นหลังจากการตรวจคัดกรองครั้งที่สองคือระดับของ estriol ค่าควรเพิ่มขึ้นเมื่ออายุครรภ์เพิ่มมากขึ้น Estriol ต่ำอาจบ่งชี้ความผิดปกติของโครโมโซม (ดาวน์ซินโดรม) หรือภัยคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด

นอกจากนี้ความผิดปกติของโครโมโซมจะแสดงด้วยระดับ เอชซีจี ในระดับสูง

สำหรับการตรวจอัลตราซาวด์, แล้วคุณควรจะพึ่งพาเฉพาะความเป็นมืออาชีพและการดูแลของแพทย์ที่ดำเนินการตามขั้นตอน

เมื่อทำการตรวจคัดกรองครั้งที่สอง?

ขึ้นอยู่กับจำนวนสัปดาห์ที่สองการตรวจคัดกรองได้กระทำการแก้ไขจะนำมาใช้เมื่อถอดรหัสผลลัพธ์ โดยทั่วไปผู้เชี่ยวชาญแนะนำไม่ให้ล่าช้ากับการสำรวจและมีเวลาในการส่งการทดสอบที่จำเป็นก่อนสัปดาห์ที่ 20 เวลาที่เหมาะสมสำหรับการตรวจคัดกรองครั้งที่สองสำหรับการตั้งครรภ์คือ 16-18 สัปดาห์