Arthroscopy ข้อเข่า - ทุกอย่างที่คุณต้องการทราบเกี่ยวกับขั้นตอนและการกู้คืน

Arthroscopy ข้อเข่าเป็นขั้นตอนที่เป็นที่นิยมอย่างมาก ช่วยให้คุณสามารถระบุพยาธิวิทยาในเวลาได้อย่างรวดเร็วและพ่ายแพ้โรค ในอดีตการผ่าตัดบาดแผลถูกใช้เพื่อขจัดปัญหาข้อเข่า อย่างไรก็ตามด้วยการพัฒนาเทคโนโลยีแนวทางในการรักษาโรคดังกล่าวมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง

arthroscopy ของข้อเข่าคืออะไร?

ขั้นตอนนี้เป็นขั้นตอนการผ่าตัดบุกรุกน้อยที่สุด จะดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - arthroscope หน่วยนี้มีเข็มขนาดเล็กที่มีกล้องไฟเบอร์ออปติก ภาพทั้งหมดจะปรากฏขึ้น เพื่อทำความเข้าใจในสิ่งที่ arthroscopy เป็นแพทย์จะช่วยผู้ที่จะบอกผู้ป่วยทุกคุณสมบัติของการจัดการดังกล่าว มีหลายขั้นตอนดังนี้

• การวินิจฉัย;
• ทางการรักษา

จนถึงขั้นตอนนี้ถือว่าเป็น "มาตรฐานทองคำ" ในการต่อสู้กับพยาธิสภาพของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก เทคนิคนี้ไม่มีอะนาลอก มีข้อดีหลายอย่าง:

• การบุกรุกน้อยที่สุด - ขั้นตอนจะดำเนินการกับการบุกรุกน้อยที่สุดในช่องของถุงร่วม;
• manipulations ทั้งหมดจะดำเนินการด้วยความถูกต้องเหลือเชื่อ;
• ช่องภายในข้อต่อไม่ได้ติดต่อกับสภาพแวดล้อมภายนอกที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
• ในระหว่างขั้นตอนการระบายน้ำของเหลวสามารถทำได้พร้อมกัน
• เนื่องจากการผ่าตัดดำเนินการโดยไม่มีการบวมเวลาในการปฏิบัติจะลดลงเหลือหนึ่งชั่วโมงและการเข้าพักในโรงพยาบาลต่อไป - ไม่เกิน 2-3 วัน
• ไม่จำเป็นต้องตรึงเท้าไว้เป็นเวลานาน

มีข้อเสียของวิธีนี้:

• ขั้นตอนนี้มีราคาแพงเนื่องจากมีราคาแพง
• แพทย์ที่ทำผ่าตัดควรเป็นผู้เชี่ยวชาญระดับสูงเนื่องจากการแทรกแซงของแพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์สามารถนำไปสู่การพัฒนาภาวะแทรกซ้อนได้

อาการข้อเข่าเสื่อมข้อต่อข้อเข่าเทียม

การอ้างอิงถึงขั้นตอนนี้จะได้รับจากนักบำบัดโรคกระดูกเชิงกรานผู้ผ่าตัดโรคข้อหรือศัลยกรรมกระดูก แนะนำให้ใช้การผ่าตัดข้อเข่าเทียมในกรณีดังกล่าว:

• กับความ คลาดเคลื่อน ;
• เมื่อการเขย่าข้อเข่าเป็นสิ่งที่จำเป็นในกรณีของการสะสมของหนองน้ำฝูง;
• ถ้าจำเป็นเนื้อเยื่อ biopsy;
• ในกรณีที่จำเป็นต้องเปลี่ยนข้อต่อที่เสียหาย
• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• เมื่อความสมบูรณ์ของวงเดือนชำรุด
• ในที่ที่มีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในโพรงของข้อเข่า
• ในกรณีของ hyperplasia เรื้อรังของร่างกายไขมัน

การตรวจวินิจฉัยข้อเข่าเทียมข้อเข่า

ขั้นตอนนี้ถือเป็นข้อมูล ขอขอบคุณเธอสภาพของข้อเข่าถูกตรวจสอบจากภายใน ข้อมูลทั้งหมดจะปรากฏบนจอมอนิเตอร์ในแบบเรียลไทม์ arthroscopy เข่าจะช่วยให้ได้ข้อมูลดังกล่าว:

• กำหนดพื้นที่ของพยาธิวิทยา
• ทำนายอัตราการแพร่กระจาย
• วินิจฉัยอย่างถูกต้อง

การรักษาด้วย arthroscopy

แนะนำวิธีนี้เมื่อการรักษาด้วยยาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผล ยกตัวอย่างเช่นผ่าตัด arthroscopy ของข้อเข่าถูกกำหนด resection ของ meniscus ในกรณีนี้เกิดขึ้นกับภาวะแทรกซ้อนที่น้อยที่สุด ขั้นตอนการรักษาดังกล่าวถือเป็นบาดแผลน้อย: หลังจากที่มีรอยต่อขนาดเล็ก นอกจากนี้การฟื้นฟูสมรรถภาพไม่ล่าช้าเป็นเวลานาน ดังแสดงให้เห็นปฏิบัติผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็วกลับไปใช้ชีวิตของพวกเขา

Arthroscopy - ข้อห้าม

แม้ว่าขั้นตอนนี้มีข้อดีหลายอย่างในบางกรณีก็จะต้องถูกยกเลิก คำตัดสินสุดท้ายคือการผ่าตัดข้อเข่าข้อเข่าเทียมโดยแพทย์หลังจากการตรวจอย่างละเอียดของผู้ป่วย ข้อห้ามทั้งหมดในการดำเนินการตามขั้นตอนนี้สามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มตามเงื่อนไขได้อย่างสมบูรณ์และญาติ ครั้งแรก ได้แก่ :

• อักเสบพร้อมกับการสะสมของหนอง;
• เส้นใยหรือเส้นใยกระดูก
• สภาพที่รุนแรงของผู้ป่วย

contraindications สัมพัทธ์รวมถึง:

• กระดูกหักของ condyles;
• การละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกับกระเป๋าร่วม;
• hemarthrosis .

arthroscopy เข่าดำเนินการอย่างไร?

ก่อนที่จะผ่านขั้นตอนดังกล่าวผู้ป่วยควรเตรียมตัวให้พร้อม ข้อต่อข้อเข่าเทียมข้อต่อข้อเข่าเทียมแสดงให้เห็นว่าการผ่าตัดต่อไปนี้จะดำเนินการล่วงหน้า:

• ทำ ECG;
• วัดความดันโลหิต
• ปัจจัยการแข็งตัวถูกกำหนด;
• X-ray ของหน้าอก;
• ทำการตรวจ MRI ของข้อเข่า
• ทดสอบเลือดและปัสสาวะ

ในช่วงเย็นของวันที่มีการผ่าตัดข้อศอกร่วมกับข้อพับข้อเข่าเทียมผู้ป่วยจะได้รับการทำความสะอาดด้วยการรักษาด้วย enema ก่อนเข้านอนพวกเขาให้เขานอนหลับด้วยการกระทำที่เบา นอกจากนี้ในตอนเย็นคุณไม่สามารถกินหรือดื่มอะไรได้ ในตอนเช้าก่อนการผ่าตัดให้โกนผมในบริเวณหัวเข่า ขั้นตอนเองใช้เวลาไม่เกินหนึ่งชั่วโมง

Arthroscopy ของเข่าร่วมจะดำเนินการดังต่อไปนี้:

1. ผู้ป่วยอยู่บนโต๊ะทำงาน (ที่ด้านหลัง) หัวเข่าที่การดำเนินการจะดำเนินการควรจะงอที่มุม 90 °และยึดกับอุปกรณ์พิเศษ
2. ผิวหนังถูก decontaminated
3. เพื่อลดการไหลเวียนของเลือดไปสู่ข้อเข่าข้อมือวางอยู่บนต้นขา
4. แนะนำการระงับความรู้สึก
5. ศัลยแพทย์ทำรอยหยัก 3 ซี่ยาว 3-6 มม.
6. กล้องส่องทางไกลถูกแทรกผ่านรู แพทย์ตรวจดูพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบอย่างรอบคอบ ถ้าจำเป็นให้ปั๊มออกสารพิษล้างช่องและดำเนินการจัดการที่จำเป็นทั้งหมด
7. ผ่านทางรอยบากเครื่องมือแทรกถูกสกัด
8. บริเวณที่ได้รับการรักษาใช้ผ้าพันแผลที่ใช้ฆ่าเชื้อ

Arthroscopy ของข้อเข่า - การระงับความรู้สึก

จากผลการทดสอบที่ส่งมาก่อนการผ่าตัดและคำนึงถึงระยะเวลาของการผ่าตัดที่กำลังจะเกิดขึ้นผู้วิสัญญีจะตัดสินใจเลือกวิธีการในการระงับความรู้สึกที่ต้องการ การดมยาสลบด้วย arthroscopy ของข้อเข่าสามารถเป็นดังนี้:

1. ท้องถิ่น - ให้ยาฉีดยาชา (Lidocaine, Novocaine หรือ Ultrakain) ที่ฉีดเข้าใต้ผิวหนังใกล้กับรอยบากในอนาคต ข้อเสียเปรียบของวิธีนี้คือระยะเวลาสั้น ๆ การดมยาสลบเฉพาะที่จะ ทำถ้าการวินิจฉัยข้อเข่าเทียมข้อเข่าเทียมเป็นการวินิจฉัย
2. กระดูกสันหลัง (เรียกอีกอย่างว่า epidural) - ยาเสพติดถูกส่งผ่านทางสายสวนเข้าไปในพื้นที่ของกระดูกสันหลัง ข้อได้เปรียบหลักของวิธีการนี้ในการระงับความรู้สึกคือระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะติดต่อกับผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง หากมีความจำเป็นในการขยายความรู้สึกของการระงับความรู้สึกนี้จะกระทำผ่านทางสายสวนทางการแพทย์
3. สามัญ - ใช้เฉพาะในการรักษาโรคที่ร้ายแรงที่สุด

ข้อต่อข้อเข่าเทียม

มีการผ่าตัดแผลผ่าตัดสามครั้งในระหว่างการผ่าตัด manipulations เหล่านี้จะแสดงโดย arthroscopy - เทคนิคดังต่อไปนี้:

1. เจาะครั้งแรก - ผ่านรูนี้ลงในช่องร่วมกันกล้อง optical ถูกแทรก อุปกรณ์นี้เชื่อมต่อกับจอภาพที่มีการส่งภาพ
2. แผลที่สอง คือการฉีดยาเข้าสู่ช่องร่วม (เช่น Adrenaline, sodium chloride) ยาเหล่านี้ใช้เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกในระหว่างการผ่าตัดและขยายช่องทางการตรวจ
3. แผลสาม - ผ่านเข้าไปในโพรงจะนำเครื่องมือการทำงานหลัก

ข้อต่อข้อเข่าเทียมข้อเข่า - หลังผ่าตัด

เมื่อสิ้นสุดขั้นตอนแพทย์จะให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับวิธีการปฏิบัติตนในช่วงระยะเวลาการกู้คืน ปฏิบัติตามพวกเขาจะต้องระมัดระวัง คำแนะนำเหล่านี้มีความสำคัญพอ ๆ กับการผ่าตัดที่ถูกต้องการเตรียมการสำหรับการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาจะออกจากโรงพยาบาลในวันหลังการผ่าตัด ไม่ค่อยมีผู้ป่วยเหลืออยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อีกสองถึงสามวัน

Arthroscopy - ภาวะแทรกซ้อน

แม้ว่าการแทรกแซงการผ่าตัดดังกล่าวถือว่าเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย แต่ก็มีความเสี่ยงที่อาจเกิดผลเสียในภายหลัง บ่อยขึ้นทราบภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว:

• หัวเข่าหลังข้อพับ
• อุณหภูมิของร่างกายสูงขึ้น
• มีอาการไม่สบายในหน้าอก (ผู้ป่วยยากที่จะหายใจ);
• เนื่องจากการติดเชื้อบาดแผล, โรคข้ออักเสบพัฒนา;
• ปัญหาในระบบหลอดเลือดจะสังเกตเห็น;
• ความคล่องตัวของข้อต่อจะลดลง
• มีการคลิกขณะขับรถ
• เข่าเจ็บมาก
• มีอาการ hyperemia ของผิวหนัง
• hemarthrosis หายากมาก

อาการปวดหลังจาก arthroscopy ของข้อเข่า

รู้สึกอึดอัดหลังการผ่าตัดเป็นเรื่องปกติ ในกรณีส่วนใหญ่พวกเขาจะหยุดด้วยยาเสพติดยาชา ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยไม่ควรกังวลและกังวลว่ามีบางอย่างผิดพลาด ถ้าหลังการผ่าตัดข้อศอกบริเวณข้อหัวเข่าเจ็บมากและยาแก้ปวดที่แพทย์กำหนดจะไม่ช่วยให้คุณได้ทันที อาจเป็นผลร้ายแรงหลังผ่าตัดเกิดขึ้น อาการปวดมากขึ้นมักเกิดขึ้นพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

• การเกิดลิ่มเลือดของเส้นเลือดอุดตัน (เกิดขึ้นในผู้ป่วยโรคอ้วน)
• โรคไขข้อ ;
• ข้อต่อของของเหลวร่วมกระตุ้นโดยการโหลดที่รุนแรงเกินไปที่เข่า;
• hemarthrosis;
• โรค algodystrophic;
• การอักเสบของเนื้อเยื่อของกระเพาะอาหาร

จำนวนคลิกในหัวเข่าหลังการกรรไกร

การกระทืบในช่วงหลังผ่าตัดถือเป็นบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา เหตุผลดังกล่าวมีดังนี้

• ในฟองอากาศช่องโพรงข้อเท้าสะสม;
• ผู้ป่วยมีการสะสมเกลือในระดับปานกลาง
• มีการขยายตัวของเอ็นข้อ

ถ้า เข่า crunches หลังจาก arthroscopy หลังจาก 4-5 เดือนนี้บ่งชี้การพัฒนา arthrosis กับโรคนี้กระดูกอ่อนข้อเข่าจะผอมลงและการตัดจำหน่ายของการเคลื่อนไหวถูกรบกวน เข่ากลายเป็นอักเสบทำให้อุณหภูมิเพิ่มขึ้นในท้องถิ่น ผิวหนังบริเวณนี้ร้อนขึ้นและมีสีแดง ทั้งหมดนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง

เข่าไม่งอหลังการผ่าตัดข้อเข่าเทียม

ในวันแรกที่โพสต์การดำเนินงานในปรากฏการณ์นี้มีอะไรที่น่ากลัว อย่างไรก็ตามหากเข่า arthroscopy ไม่งอเข่าหลังจากสัปดาห์นี้เป็นสัญญาณเตือนแล้ว สาเหตุของการเคลื่อนไหวที่ จำกัด อาจเป็น:

• hemarthrosis;
• การอักเสบของ cicatrix หลังผ่าตัด;
• ข้อต่อของของเหลวร่วม
• โรค algodystrophic

การฟื้นฟูสมรรถภาพหลัง arthroscopy ของข้อเข่า

ขั้นตอนการฟื้นฟูจะเริ่มขึ้นในชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัด สามารถใช้ได้ตั้งแต่ 3 ถึง 8 สัปดาห์ จากนั้นผู้ป่วยจะมีชีวิตที่สมบูรณ์ การฟื้นฟูหลัง arthroscopy ของข้อเข่าจะลดลงไปตามคำแนะนำต่อไปนี้:

1. เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการอักเสบกระบวนการผู้ป่วยควรใช้ยาปฏิชีวนะตามที่แพทย์กำหนด
2. เก็บขาที่ทำงานไว้ในตำแหน่งที่ยกขึ้น น้ำแข็งควรใช้กับเข่า การใช้ยาดังกล่าวจะช่วยลดอาการปวดและบวม
3. จำเป็นต้องทำแผลทุก 2-3 วัน
4. เพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยให้ใช้ยาแก้ปวดเป็นข้อบังคับ
5. มันเป็นสิ่งที่จำเป็นในการยกเว้นภาระในข้อต่อเข่าที่ดำเนินการ คุณสามารถลุกขึ้นในวันที่ 3 หลังการผ่าตัดได้ ในกรณีนี้คุณสามารถเคลื่อนที่ได้โดยใช้ไม้ค้ำยันเท่านั้น
6. ใน 2-3 สัปดาห์ถัดไปหลังจากการดำเนินการห้ามขับรถ!
7. Arthroscopy ของการกู้คืนข้อต่อเข่าหลังการผ่าตัดจะเร่งการออกกำลังกายบำบัด
8. คู่แรกของสัปดาห์หลังการผ่าตัดไม่อนุญาตให้อาบน้ำอุ่น มันเป็นเรื่องที่ยอมรับไม่ได้และอุณหภูมิต่ำ
9. ในการเรียกคืนเนื้อเยื่อเกี่ยวกับกระดูกอ่อนควรใช้สารตั้งต้นของ chondroprotectors

LFK หลัง arthroscopy ของข้อเข่า

ยิมนาสติกบำบัดช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเร่งกระบวนการกู้คืน ก่อนที่คุณจะพัฒนาข้อเข่าหลังจากการตรวจร่างกายแล้วคุณจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ การฟื้นฟูสมรรถภาพไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดอันตรายได้ หลังจากได้รับการผ่าตัดข้อเข่าข้อเข่าเทียมแล้วการฟื้นฟูควรเริ่มต้นด้วยการเพิ่มขนาดเล็กและค่อยๆเพิ่มขึ้น การออกกำลังกายสามารถ:

• ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อต้นขา
• ยกเท้า;
• การรักษาน้ำหนัก;
• ว่ายน้ำ;
• เดินและอื่น ๆ