บางครั้งความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอย่างร้ายแรงในอวัยวะภายใน มะเร็งในกระเพาะอาหารที่เป็นมะเร็งร้ายแรงเป็นโรคมะเร็งที่พบมากที่สุด เนื่องจากมีการวินิจฉัยโรคในช่วงปลายและมีอัตราการเสียชีวิตที่รวดเร็ว
มะเร็งกระเพาะอาหาร - สายพันธุ์
มีหลายทางเลือกในการจำแนกโรคที่เป็นปัญหา ขึ้นอยู่กับลักษณะทางจุลวิทยาของเนื้องอกวิทยาของกระเพาะอาหารจะแบ่งออกเป็นประเภทของมะเร็งต่อไปนี้:
- ต่อม (tubular, papillary, mucinous adenocarcinoma);
- perstnevidnokletochny;
- มือถือเล็ก ๆ น้อย ๆ
- เซลล์ squamous;
- squamous ต่อม;
- ไม่เสดงให้เห็นความแตกต่าง
ตามรูปแบบของการเจริญเติบโตมะเร็งในกระเพาะอาหารจำแนกเป็นประเภทต่อไปนี้:
- polypoid;
- ulcerative;
- กระจาย infiltrative;
- บางส่วนเป็นแผล
ตามการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผิวโดยรอบเนื้องอกมะเร็งของกระเพาะอาหารสามารถ:
- ลำไส้;
- กระจาย;
- ผสม
การจำแนกมะเร็งตามแบบแผน (TNM) เกี่ยวข้องกับความแตกต่างของพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับปัจจัย 3 ประการคือ
- ระยะ (T) ความหนักประมาณประมาณ 0 ถึง 4
- การปรากฏตัวของการแพร่กระจายในต่อมน้ำหลือง (N) หากไม่มีอยู่ค่า 0 จะถูกตั้งค่าตัวบ่งชี้ที่หนักที่สุดคือ 3
- การติดเชื้อจากการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อและอวัยวะที่ห่างไกล (M) 0 - ถ้าเป็น, 1 - เมื่อพวกเขาไม่ได้
มะเร็งในกระเพาะอาหาร - สาเหตุ
เพื่อให้แน่ใจว่าเซลล์บางตัวมีการเปลี่ยนแปลงและกลายเป็นมะเร็งจนกว่าพวกเขาจะประสบความสำเร็จ มีเพียงปัจจัย predisposing เท่านั้นที่ทราบว่าเนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะเกิดขึ้นบ่อยขึ้น:
- สูบบุหรี่
- คุณลักษณะของสิ่งแวดล้อม
- การขาด กรดแอสคอร์บิก ในเมนู;
- การละเมิดแอลกอฮอล์
- มะเร็งกระเพาะอาหารจากญาติสนิท;
- การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม
- ลักษณะของโภชนาการ
- การติดเชื้อจุลินทรีย์ Helicobacter pylori ;
- การผ่าตัดก่อนหน้าท้อง;
- ลำไส้เล็กส่วนต้น - กรดไหลย้อน
- แผลในกระเพาะอาหาร
- เนื้องอกวิทยาเนื้องอกอื่น ๆ ในบริเวณใกล้เคียง
- polyps ของเยื่อเมือก
มะเร็งในกระเพาะอาหาร - มีอาการ
สัญญาณของโรคที่อธิบายขึ้นอยู่กับชนิดของการแปลกระบวนการกระบวนการทางพยาธิสภาพความรุนแรงของพวกเขา ภาพทางคลินิกสอดคล้องกับระยะของโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร, ยิ่งความเจ็บป่วยเกิดขึ้นอีกต่อไป, อาการของมันจะเด่นชัดมากขึ้น ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาเป็นเรื่องยากที่จะสงสัยว่ามีเนื้องอกมะเร็งดังนั้นอาการที่นำเสนอมักจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคร้ายแรง
มะเร็งในกระเพาะอาหาร - 1 ขั้นตอน
เมื่อมีการพัฒนาขึ้นเนื้องอกมะเร็งจะไม่ก่อให้เกิดอาการเฉพาะใด ๆ เนื่องจากความหงุดหงิดหรือขาดหายทั้งหมดของพวกเขาจึงเป็นการยากที่จะระบุถึงอาการของโรคมะเร็งในกระเพาะอาหารในระยะเริ่มแรกสัญญาณแรกของพยาธิวิทยาไม่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกวิทยา พวกเขาคล้ายกับโรคกระเพาะหรือแผลมักจะรับรู้ว่าเป็นปรากฏการณ์ชั่วคราวที่เกิดจากการกินมากเกินไปหรือความไม่ถูกต้องในอาหาร
อาการของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะเริ่มแรก:
- ไม่สบายในช่องท้อง;
- พ่น;
- ท้องอืด;
- รู้สึกอิ่มท้อง
- แรงโน้มถ่วง เป็นระยะ ๆ ในช่องท้อง
- การเปลี่ยนแปลงความชอบในรสชาติ
มะเร็งในกระเพาะอาหาร - 2 ขั้นตอน
ในขณะที่การพัฒนาของโรคภาพทางคลินิกของมันทวีความรุนแรงขึ้น แต่ในขั้นตอนปัจจุบันของขบวนการนี้ยังไม่เป็นที่แน่ชัด โรคมะเร็งกระเพาะอาหารที่มีความรุนแรงน้อยได้รับการวินิจฉัยโดยอุบัติเหตุ นี้เกิดขึ้นเมื่อการตรวจสอบประจำของอวัยวะย่อยอาหารหรือหลังจากติดต่อ gastroenterologist กับความสงสัยของแผลในกระเพาะอาหาร
สัญญาณที่เป็นไปได้ของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารในระยะที่ 2:
- ความกระหาย;
- โรคโลหิตจาง ;
- ความอ่อนแอที่ไม่ได้อธิบายและความเมื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง
- ความเกลียดชังกับผลิตภัณฑ์บางประเภท
- น้ำหนักตัวลดลง
- ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในช่องท้อง
- ความผิดปกติของ dyspeptic
มะเร็งกระเพาะอาหาร - ระยะที่ 3
ด้วยความรุนแรงโดยเฉลี่ยของพยาธิวิทยาเนื้องอกมีสัญญาณเฉพาะเจาะจงที่กระตุ้นให้บุคคลปรึกษาแพทย์ทางเดินอาหาร มะเร็งในกระเพาะอาหาร - อาการและการแสดงออกของเนื้องอกใน 3 ขั้นตอนของการพัฒนา:
- ความยากลำบากในการกลืนอาหารและของเหลว
- อิจฉาริษยาที่มั่นคงและรุนแรง
- อาเจียน
- ปวดในกระเพาะอาหาร, สามารถให้ในด้านหลัง;
- เพิ่มปริมาตรในช่องท้อง
- การสูญเสียน้ำหนัก;
- ความผิดปกติของอุจจาระ;
- คลื่นไส้บ่อยครั้ง
- การสร้างของแข็งชัดเจนในภูมิภาค plexus แสงอาทิตย์;
- ความสามารถในการทำงานต่ำ
มะเร็งในกระเพาะอาหาร - ขั้นตอนที่ 4
ในขั้นตอนสุดท้ายของความคืบหน้าภาพทางคลินิกจะเห็นได้ชัดบนพื้นหลังของกระบวนการของการสลายตัวของเยื่อเมือกและการเจริญเติบโตของพื้นผิวเป็นแผล เนื้องอกวิทยาของกระเพาะอาหาร - อาการและอาการแสดงของโรคในระยะที่ 4:
- เก้าอี้สตูลสีดำ
- อาเจียนซ้ำกับสิ่งสกปรกของเลือดบางครั้งฝูงมีความคล้ายคลึงกับพื้นที่กาแฟ;
- ผิวหยาบกร้าน
- เวียนศีรษะเด่นชัดจนสูญเสียสติ;
- ความอ่อนแอที่แข็งแกร่ง
บ่อยครั้งที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกวิทยาที่ซับซ้อนของกระเพาะอาหาร - มีอาการที่เสริมด้วยแผลของอวัยวะและเนื้อเยื่อซึ่งเป็นสาเหตุของการแพร่กระจายของเนื้องอก อาการดังกล่าวรวมถึง:
- ปวดในลำไส้ถุงน้ำดีไต;
- หายใจลำบาก
- ไม่สามารถกลืนน้ำหรืออาหาร
- รู้สึกไม่สบายในหัวใจ
- เลือดออกภายใน
วิธีตรวจมะเร็งกระเพาะอาหาร
การตรวจหาเนื้องอกในระยะเริ่มแรกหาได้ยากมากเนื่องจากคนไม่ค่อยเข้าโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบเชิงป้องกัน สัญญาณแรกของโรคมะเร็งกระเพาะอาหารมีทั้งขาดหรือไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งเป็นเหตุผลที่พวกเขามักจะละเลย วิธีที่เชื่อถือได้ในการวินิจฉัยพยาธิสภาพของเนื้องอกวิทยาคือการ gastroscopy ซึ่งให้การมองเห็นของเยื่อเมือกและความเป็นไปได้ของการตรวจเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อ นอกจากนี้แพทย์อาจกำหนดการศึกษาต่อไปนี้:
- การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
- การถ่ายภาพรังสีด้วยการนำความคมชัดปานกลาง
- การวิเคราะห์สำหรับผู้จดจำนอง
- การตรวจอัลตราซาวนด์
การรักษาโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร
การบำบัดโรคตามคำถามขึ้นอยู่กับขั้นตอนและความรุนแรงของอาการ วิธีการรักษาที่สำคัญและมีประสิทธิภาพคือการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดบางส่วนหรือทั้งหมดของอวัยวะที่ได้รับบาดเจ็บ หากมีการแพร่กระจายของมะเร็งในกระเพาะอาหารที่กระเพื่อมขึ้นไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงพวกเขาจะได้รับการตัดตอน วิธีการไม่ใช้การผ่าตัดมีอิทธิพลใช้ก่อนและหลังการผ่าตัดเพื่ออำนวยความสะดวกในการกำจัดเนื้องอกและการทำลายเซลล์พยาธิวิทยาที่เหลืออยู่
เคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร
ตัวเลือกการรักษาที่อธิบายไว้มีอยู่ 2 ประเภทคือ
- neoadjuvant การรักษาด้วยเคมีบำบัดจะดำเนินการก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของแผลและลดความซับซ้อนของการตัดตอน
- adjuvant ยาเหล่านี้ได้รับการบริหารหลังการผ่าตัดเพื่อไม่ให้เกิดมะเร็งกระเพาะอาหารและเซลล์ที่เหลือถูกทำลายกลายเป็นมะเร็ง
เคมีบำบัดมักถูกรวมเข้ากับรังสีรักษาซึ่งทำเหมือนกันในวันก่อนและหลังการผ่าตัด ถ้ามีการผ่าตัดลดลงในกระเพาะอาหารในด้านเนื้องอกวิทยาการแนะนำยาพิเศษและการใช้รังสีไอออนิกช่วยยืดอายุของผู้ป่วย วิธีนี้จะช่วยขจัดหรือลดความเจ็บปวดปรับปรุงการย่อยอาหารและยืดอายุของคน
มะเร็งในกระเพาะอาหาร - การผ่าตัด
มี 2 ทางเลือกสำหรับการผ่าตัดเพื่อรักษาพยาธิวิทยานี้ การรักษาโรคมะเร็งกระเพาะอาหาร:
- ชำแหละ การกำจัดส่วนสำคัญของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกมะเร็ง การแทรกแซงการผ่าตัดดังกล่าวเป็นระยะทางไกลและใกล้เคียงกับผลข้างเคียงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับพื้นที่ของกระเพาะอาหารที่มะเร็งดำเนินไป
- gastrectomy การกำจัดอวัยวะทั้งหมด ชนิดของการจัดการผ่าตัดนี้จะแสดงในขั้นตอนปลายของความคืบหน้าของมะเร็ง หากมีการแพร่กระจายของเนื้อร้ายอวัยวะที่ติดเชื้อ - ต่อมน้ำเหลืองรังไข่ม้ามตับ (บางส่วน) และอื่น ๆ จะถูกตัดขนาน
อาหารที่มีเนื้องอกวิทยาในกระเพาะอาหาร
อาหารที่มีการจัดระเบียบอย่างถูกต้องจะก่อให้เกิดกระบวนการ normalization ของกระบวนการย่อยอาหารและการพัฒนาความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น แม้ว่ามะเร็งของกระเพาะอาหารจะดำเนินไปต่อไปสิ่งสำคัญคือควรยึดติดกับเมนูแก้ ซึ่งจะช่วยให้การแพร่กระจายของเนื้องอกและการเติบโตของเนื้องอกช้าลงยืดอายุการใช้งานออกไปเล็กน้อย
โภชนาการกับเนื้องอกวิทยาของกระเพาะอาหารสมบูรณ์ไม่รวม:
- เครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
- อาหารทอดและไขมัน;
- อาหารเค็ม;
- อาหารกระป๋อง
- ผักดอง;
- เครื่องเทศ
- เห็ด;
- ซอส;
- อาหารเปรี้ยว;
- วานิล;
- ไขมัน
- กาแฟ
- เครื่องดื่มอัดลม
- ชาที่แข็งแรง
- ผลิตภัณฑ์ที่มีสีย้อมสารกันบูด
- อาหารเย็นเกินไปหรือร้อนๆ
อนุญาตให้ใช้:
- ธัญพืชที่ย่อยสลายและย่อยได้ดี
- ซุปผักและผลไม้ที่มีส่วนผสมของน้ำซุปข้น
- ปลาไขมันและเนื้อสัตว์ปีกที่มีไขมันต่ำ
- ขนมปังขาวเมื่อวานนี้
- เนย (จำกัด );
- ชีสกระท่อมไขมันต่ำ
- ต้มไข่ต้มและดิบ
- เจลลี่;
- ไข่เจียว
- ผักสุก, ผลเบอร์รี่, ผลไม้;
- สีเขียว;
- ผลส้ม;
- น้ำผลไม้คั้นสด
- น้ำมันพืช
- น้ำแร่อัลคาไลน์ไม่มีก๊าซ
- สมุนไพรชาเขียว
อาหารต้องมีกฎหลายอย่าง:
- บางส่วนควรมีขนาดเล็กและปริมาณอาหาร - บ่อยครั้งมากถึง 10 ครั้งต่อวัน
- อุณหภูมิของจานประมาณ 37 องศา
- อาหารควรจะบดหรือบดในลักษณะอื่นเคี้ยวอย่างละเอียด
- ผลิตภัณฑ์ทุกชิ้นต้องสด
- คุณสามารถปรุงอาหารหรือทำอาหารได้สำหรับคู่รักเท่านั้น
- อย่าใช้เกลือเกินควรใช้ปริมาณขั้นต่ำ
- เนื้อหาไขมันในเมนูมีประมาณ 30% ส่วนใหญ่เป็นแหล่งต้นพืช
มะเร็งในกระเพาะอาหาร - การพยากรณ์โรค
ในด้านเนื้องอกวิทยามันเป็นเรื่องธรรมดาที่จะประเมินประสิทธิผลของการรักษาและโอกาสในการฟื้นตัวภายใน 5 ปี พวกเขามีชีวิตอยู่กับโรคมะเร็งกระเพาะอาหารเท่าไหร่ขึ้นอยู่กับระดับที่ได้รับการวินิจฉัยรูปแบบของพยาธิวิทยาอายุของผู้ป่วยและปัจจัยอื่น ๆ ตามความรุนแรงของโรคการคาดการณ์จะเป็นดังนี้:
- ขั้นที่ 1 - 57-70%;
- ขั้นตอนที่ 2 - 33-45%;
- ขั้นที่ 3 - 10-20%;
- ขั้นตอนที่ 4 - ไม่เกิน 5%