ไส้ติ่งอักเสบเป็นอาการที่ทุกคนต้องการทราบ

ลำไส้มีส่วนเสริมของ vermiform ที่ทำหน้าที่ป้องกัน ภาคผนวกทำหน้าที่เป็น "ฟาร์ม" และการเก็บรักษาจุลินทรีย์ที่เป็นจุลินทรีย์ที่มีประโยชน์ การอักเสบของส่วนต่อท้ายนี้เป็นพยาธิวิทยาที่พบได้บ่อยที่สุดในระบบทางเดินอาหารโดยต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดทันที

ไส้ติ่งอักเสบ - สาเหตุ

ยังไม่ทราบถึงปัจจัยที่แท้จริงที่กระตุ้นให้เกิดโรคดังกล่าว ผู้เชี่ยวชาญแนะนำเฉพาะว่าทำไมไส้ติ่งอักเสบเกิดขึ้นสาเหตุที่ถูกแบ่งออกเป็น 4 กลุ่มตามเชื้อโรคที่เป็นไปได้ของกระบวนการอักเสบ:

• กล
• ติดเชื้อ
• หลอดเลือด;
• ต่อมไร้ท่อ

สาเหตุของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน

ทฤษฎีหลักของการพัฒนาของโรคที่อธิบายคือ occlusion (obturation) ของภาคผนวก นี้นำไปสู่การสะสมของน้ำมูกและจุลินทรีย์ส่วนเกินในภาคผนวก จะเพิ่มขนาดความดันขึ้นภายในและการอักเสบจะเริ่มขึ้น ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นได้บนพื้นหลังของการอุดตันของแผลพุพอง (ก้อนหินมากมาย) การกลืนสิ่งแปลกปลอมหนอนพยาและเนื้องอก (carcinoid)

บางครั้งกระบวนการอักเสบทำให้การเปิดตัวของมันเพราะของอวัยวะ inflexion โดยฟิวชั่น cicatricial เนื่องจากโรคอื่น ๆ ในช่องท้อง:

• โรคไขสันหลังอักเสบ ;
• ลำไส้ใหญ่อักเสบ;
• adnexitis;
• ถุงน้ำดีอักเสบ;
• peritiflita;
• การก่อตัวของ adhesions

ตามทฤษฎีที่เหลืออยู่ของลักษณะของไส้ติ่งอักเสบจะพัฒนาภายใต้อิทธิพลของปัจจัยดังกล่าว:

• การติดเชื้อของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
• vasculitis ระบบ;
• การหลั่งฮอร์โมน serotonin มากเกินไป

ไส้ติ่งอักเสบเรื้อรัง - สาเหตุ

รูปแบบของโรคนี้คือการอักเสบที่ช้าของภาคผนวกโดยไม่มีอาการเฉพาะ แพทย์ส่วนใหญ่ปฏิเสธภาวะไส้ติ่งเรื้อรังเป็นปรากฏการณ์ แพทย์บางคนสร้างการวินิจฉัยดังกล่าวโดยจัดเป็นประเภทปฐมภูมิและทุติยภูมิ สาเหตุของกระบวนการอักเสบแฝงคือ

• การติดเชื้อที่ซบเซาในอวัยวะรอง;
• การเปลี่ยนแปลงเกี่ยวกับรูปแบบหลังโรคเฉียบพลันเฉียบพลันโดยไม่ต้องถอดไส้ติ่ง

สัญญาณของไส้ติ่งอักเสบ

จากการตรวจหาพยาธิวิทยาที่ทันเวลาทันใดนั้นความสำเร็จในการรักษาขึ้นอยู่กับ แต่ละคนต้องจำไว้ว่ามีอาการของไส้ติ่งอักเสบเป็นอันดับแรก นี้จะช่วยให้ทันทีที่สงสัยว่าการอักเสบและขอความช่วยเหลือที่มีคุณภาพ มิฉะนั้นจะมีโรคไส้ติ่งอักเสบที่ซับซ้อน - อาการของโรคในระยะเฉียบพลันจะเพิ่มขึ้นและนำไปสู่ผลที่เป็นอันตราย การขาดการแทรกแซงทางการแพทย์ในสถานการณ์ดังกล่าวนั้นเต็มไปด้วยเงื่อนไขที่ยากลำบากมากบางครั้งความตายอาจเป็นไปได้

สัญญาณแรกของไส้ติ่งอักเสบ

ภาพทางคลินิกทั่วไปของโรคเริ่มต้นด้วยความรู้สึกไม่สบายในบริเวณท้องส่วนใหญ่ในตอนเย็นหรือตอนกลางคืน สัญญาณแรกของไส้ติ่งอักเสบเป็นอาการปวดท้องปานกลางคล้ายกับโรคกระเพาะ เนื่องจากความเข้มต่ำของการสำแดงนี้คนไม่รีบไปที่คลินิก มีอาการอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับไส้ติ่งอักเสบ - อาการเริ่มแรก:

• คลื่นไส้;
• อาเจียน (1-2 ครั้ง);
• อ่อนแอ;
• วิงเวียน;
• ปากแห้ง

สัญญาณของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน

หลังจากขั้นตอนเริ่มแรกพยาธิวิทยาดำเนินไปและภาพทางคลินิกของมันแสดงออกอย่างสูงสุด ปวดกับไส้ติ่งอักเสบจะกลายเป็นเฉียบพลัน, เร้าใจหรือกด ความรู้สึกไม่สบายรู้สึกไม่เพียง แต่ในศูนย์ แต่ยังอยู่ในช่องท้องด้านขวาล่าง ไส้ติ่งอักเสบอาการจะปรากฏชัดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงถัดไป:

• เพิ่มอุณหภูมิร่างกายภายใน 37-38 องศา;
• ขาดความอยากอาหารอย่างไม่แน่นอน (anorexia);
• คลื่นไส้อาเจียน;
• หัวใจเต้นเร็ว (จังหวะ) เต้นได้ถึง 90 ครั้งต่อนาที
• ท้องอืด;
• เคลือบสีขาวบนลิ้น

สัญญาณของไส้ติ่งอักเสบเรื้อรัง

การแสดงออกทางคลินิกของรูปแบบการอักเสบที่มีการเผาผลาญช้าจะไม่จำเพาะเจาะจงซึ่งอาจเป็นลักษณะของความหลากหลายของโรคอื่น ๆ ในทางเดินอาหาร อาการของโรคไส้ติ่งเรื้อรัง:

• ความผิดปกติของอุจจาระเช่นท้องผูกและท้องร่วง
• คลื่นไส้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการออกกำลังกายและความไม่ถูกต้องในอาหาร
• ความกระหายที่อ่อนแอ;
• หงุดหงิด;
• ปวดท้องในระยะปานกลาง

วิธีการตรวจหาไส้ติ่งอักเสบ?

เฉพาะแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถยืนยันการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในภาคผนวกได้ แม้กระทั่งการรู้ว่าด้านใดของภาคผนวก (ช่องท้องด้านขวาล่าง) และสถานที่ที่จะกดสำหรับตัวอย่างทางกายภาพจะไม่ช่วยในการวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้อง ในบางคนอวัยวะที่เป็นอวัยวะรองลงมาอยู่ในสถานที่ผิดปรกติและการจับที่ไม่ถูกต้องมักจะทำให้เกิดความเสียหายหรือการแตกของผนังของภาคผนวก

มีหลายเทคนิคระดับมืออาชีพสำหรับการตระหนักถึงไส้ติ่งอักเสบ:

1. อาการ Mendel เมื่อแตะด้วยนิ้วของผนังหน้าท้องปวดบริเวณด้านขวาจะเพิ่มขึ้น
2. อาการ Sitkovsky หากรู้สึกหงุดหงิดมากขึ้นถ้าคน ๆ หันไปทางซ้าย
3. อาการของ Pshevalsky มันเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะยกขาขวาของเขา
4. อาการของ Shchetkin-Blumberg เพิ่มความเจ็บปวดด้วยการหดเกร็งหลังความกดดัน
5. อาการระคายเคืองต่อเยื่อบุโพรงมดลูก รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงในระหว่างการจามหัวเราะไอการเดินและการตีกลับ

สำหรับการยืนยันขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับการวินิจฉัยที่ถูกกล่าวหาจำนวนกิจกรรมต่างๆจะดำเนินการ:

• การตรวจเลือด (ทางคลินิกชีวเคมี) อุจจาระปัสสาวะ;
• coprogram;
• การตรวจอัลตราซาวนด์
• รังสีเอกซ์;
• สวนแบเรียม;
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
• ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ

การปฐมพยาบาลกับไส้ติ่งอักเสบ

หากสงสัยว่ามีการอักเสบของภาคผนวกของ cecum ทีมแพทย์ควรจะเรียกทันที ในโทรศัพท์สิ่งสำคัญคือต้องรายงานว่าผู้ป่วยควรมีไส้ติ่งอักเสบ - อธิบายอาการในรายละเอียดมากที่สุดเพื่อชี้แจงสภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคล ก่อนการมาถึงของผู้เชี่ยวชาญไม่ควรดำเนินการอย่างเป็นอิสระในการรักษา

ความช่วยเหลือฉุกเฉินกับไส้ติ่งอักเสบ:

1. วางเหยื่อลงบนพื้นผิวในแนวนอน
2. เพื่อให้ผู้ป่วยรู้สึกสบายใจ
3. อย่าให้น้ำอาหารยา
4. ห้ามใส่ enemas ใส่ warmers ลงบนกระเพาะอาหาร

ไส้ติ่งอักเสบ - การผ่าตัด

วิธีเดียวที่จะรักษาพยาธิวิทยาที่อธิบายไว้คือการลดอวัยวะที่อักเสบ การผ่าตัดเอาไส้ติ่งออกผ่าตัดจะทำโดยการใช้ยาระงับความรู้สึกและต้องเตรียมผู้ป่วยเบื้องต้น ในวันผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับน้ำเกลือและยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์ทางสรีรวิทยา นี้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดความรุนแรงของการอักเสบและป้องกันการติดเชื้อในระหว่างและหลังการผ่าตัด นอกจากนี้ยังมีการทำความสะอาดกระเพาะอาหารและทำความสะอาดลำไส้

รุ่นมาตรฐานของการกำจัดภาคผนวกคือการผ่าตัดปิดทวารหนัก laparotopic ส่วนใหญ่ทำโดยการระงับความรู้สึกทั่วไปและให้เข้าถึงโดยตรงกับอวัยวะที่อยู่ใต้บังคับบัญชาโดยการตัดผนังช่องท้องส่วนล่างขวา ขอบคุณความสำเร็จทางด้านการแพทย์ที่ทันสมัยมีอีกวิธีที่ไม่บาดแผลในการตัดตาดมาจากภาคผนวก

การกำจัดภาคผนวกโดยวิธี laparoscopic

วิธีการรักษานี้จะช่วยลดการสูญเสียเลือดช่วยป้องกันการเกิดรอยแผลเป็นและ adhesions ในช่องท้อง การกำจัดครีบหลังส่วนเสริมช่วยให้มั่นใจได้ว่าจะทำให้เนื้อเยื่อและผิวหนังอ่อนลงเล็กน้อยทำให้ระยะเวลาการกู้คืนลดลง ตามการศึกษาสมัยใหม่ขั้นตอนนี้ไม่ค่อยเกิดภาวะแทรกซ้อน

การแทรกแซงการผ่าตัดเป็นการแนะนำให้เข้าไปในช่องท้องของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (สำหรับการจัดพื้นที่เพียงพอและการเข้าถึงร่างกายโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย) และเครื่องมือยืดหยุ่นที่มีห้องจุลทรรศน์ผ่านรูเล็ก ๆ แพทย์จะเห็นภาคผนวกจากด้านในบนหน้าจอคอมพิวเตอร์และค่อยๆเอากระบวนการอักเสบโดยใช้ manipulators อวัยวะที่ตัดแล้วจะได้รับผ่านรูที่ทำ

การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังถอนภาคผนวก

ภายใน 1-2 วันนับจากเวลาที่ได้รับการผ่าตัดแนะนำให้ใช้ส่วนที่เหลือของเตียงอย่างเข้มงวดและออกจากเตียงได้เฉพาะในวันที่ 3 เท่านั้น เป็นสิ่งจำเป็นที่ตะเข็บหลังไส้ติ่งอักเสบไม่กระจายตัว ในอีก 6 สัปดาห์ข้างหน้ากล้ามเนื้อจะหลอมละลายกับพื้นหลังซึ่งอาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดการยึดเกาะและช่องปากได้ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนการออกกำลังกายเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ การยกน้ำหนักการกีฬาที่ใช้งานและการทำงานหนักจะไม่รวมอยู่ การเร่งการรักษาและการป้องกันความแตกต่างของเย็บจะช่วยได้โดยการสวมผ้าพันแผลพิเศษ

นอกเหนือจากการ จำกัด การออกแรงกายแล้วความต้องการของผู้ป่วย:

1. ไปพบนักบำบัดโรคและศัลยแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจร่างกายเป็นประจำ
2. ติดตามสถานะของบาดแผลหลังผ่าตัด
3. การประมวลผลตะเข็บเพื่อไปบน dressings
4. หลังจากความเสียหายที่เกิดขึ้นมากเกินไปรอยแผลเป็นจากไขมันที่มีการจัดเตรียมเฉพาะ

อาหารหลังไส้ติ่งอักเสบ

การบริโภคอาหารที่เป็นอิสระได้รับอนุญาตเฉพาะตั้งแต่วันที่ 3 ของการดำเนินการ ใน 72 ชั่วโมงถัดไปอาหารหลังจากการกำจัดของภาคผนวกรวมเฉพาะของเหลวและอาหารเหลว อาหารและเครื่องดื่มที่อนุญาต:

• ผักน้ำซุปไก่ไม่แข็งแรง
• วุ้นนม;
• น้ำซุปข้นจากผัก
• น้ำผลไม้เจือจางด้วยน้ำ
• โจ๊กกึ่งเหลว;
• น้ำซุปของ dogrose;
• สมุนไพรชาดำอ่อน

ตั้งแต่วันที่ 6 เมนูจะขยายขึ้นคุณสามารถใช้:

• ถูซุป;
• ผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมันต่ำ
• ผสมพันธุ์ของเนื้อสัตว์หรือปลานึ่งหรือต้มในรูปบด
• โจ๊กบนน้ำ;
• น้ำผักและผลไม้บริสุทธิ์
• กล้วย;
• ขนมปัง
• วุ้น

ภายใน 2-4 เดือนหลังไส้ติ่งอักเสบจำเป็นต้องปฏิบัติตามน้ำหนักและปฏิบัติตามคำแนะนำในการกำหนดสูตรอาหาร:

1. มีบ่อยครั้งทีละที
2. ใช้เฉพาะอาหารอุ่นไม่เย็นและไม่ร้อน
3. ปฏิเสธผลิตภัณฑ์ใด ๆ ที่ก่อให้เกิดแก๊สในลำไส้ - ถั่วถั่วกะหล่ำปลีหมักดองผักดองผลิตภัณฑ์ที่รมควัน
4. ยกเว้นอาหารที่ "หนัก" - เนื้อสัตว์ไขมันปลาอาหารผัดซุปและซุปที่แข็งแกร่งจากพวกเขา
5. อย่าดื่มแอลกอฮอล์โซดา

กลับไปที่เมนูที่คุ้นเคยสำหรับคนที่ควรจะค่อยๆและช้า ผู้เชี่ยวชาญให้คำแนะนำในการปฏิบัติตามมาตรฐานด้านโภชนาการที่เหมาะสมเพื่อรักษาอาหารที่ครบถ้วนและสมดุล นี้จะช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันและเรียกคืนความสมดุลของจุลินทรีย์ในลำไส้ซึ่งได้รับผลกระทบจากกระบวนการอักเสบ

ไส้ติ่งอักเสบ - ภาวะแทรกซ้อน

ผลกระทบเชิงลบเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความเจ็บป่วยที่ถูกทอดทิ้งหรือขาดการดูแลทางการแพทย์ที่เพียงพอ ภาวะแทรกซ้อนมักสังเกตได้หากไส้ติ่งอักเสบถูกตรวจพบในช่วงปลาย - อาการไม่สนใจในช่วงเริ่มต้นของความคืบหน้าในการอักเสบและกระตุ้นการแพร่กระจายของเชื้อ เป็นผลให้กระบวนการทางพยาธิวิทยาผ่านไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงการติดเชื้อทั่วไปอาจเกิดขึ้นได้

หลังจากการกำจัดไส้ติ่งอักเสบผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อไปนี้มีแนวโน้ม:

• โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ( ช่องท้อง อักเสบ)
• โรคติดเชื้อ
• เลือดออกภายใน;
• ฝีในช่องท้องของช่องท้อง (การอักเสบที่ จำกัด ในแคปซูลที่เต็มไปด้วยหนอง);
• แบคทีเรียที่ ทำให้เกิดเชื้อโรคเข้าสู่กระแสเลือด
• การรุกของภาคผนวกกับการไหลออกของเนื้อหารวมทั้งอุจจาระและ exudate ลงในช่องท้องช่องว่าง;
• การอักเสบของหลอดเลือดดำพอร์ทัลของตับสามารถเป็นหนอง (pylephlebitis);
• การ แข็งตัวของลิ่มเลือด - การแข็งตัวของเส้นเลือดที่มีโครเมี่ยม
• เสมหะของช่อง retroperitoneal;
• แทรกซึม Periapendicular (ฟิวชั่นของภาคผนวกและรอบอวัยวะ);
• thrombophlebitis ของหลอดเลือดดำของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก;
• ความชุ่มชื้นของแผลผ่าตัด
• ความแตกต่างของตะเข็บ
• โรคไส้ติ่งเรื้อรังหรือเฉียบพลัน