Diaskintest คืออะไรและทำไมมันถึงดีกว่า Mantoux?

วัณโรค เป็นโรคติดเชื้อที่ยากต่อการรักษา โรคจะง่ายกว่าที่จะป้องกันดังนั้นมาตรการป้องกันและการวินิจฉัยโรคในเวลาที่เหมาะสมเป็นส่วนประกอบที่สำคัญในการต่อสู้กับแบคทีเรีย tubercle Diaskintest คืออะไรและมีบทบาทอย่างไรในการวินิจฉัยโรคสมัยใหม่นี่เป็นเรื่องของบทความนี้

วิธีการวินิจฉัยวัณโรค

Mycobacterium tuberculosis หรือ Koch เป็นแบคทีเรียโบราณในสมัยก่อนโรคที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียนี้เรียกว่า "consumption" จากคำว่า "wither" การเจ็บป่วยไม่มีใครรอดทั้งคนจนและคนรวย เป็นที่ทราบกันดีว่าในการศึกษาปิรามิดของอียิปต์ร่องรอยของโรคในรูปแบบรุนแรงพบใน 6 ใน 10 มัมมี่ของฟาโรห์ แผ่นดินไหวของ Koch มีเสถียรภาพมากในสภาพแวดล้อมภายนอก โรคนั้นเองวัณโรคจะถูกส่งโดยละอองลอยในอากาศเมื่อไอ, จาม, พูดคุยกับผู้ป่วยที่มีรูปแบบเปิด

ในโลกสมัยใหม่ mycobacterium ยังปราชัยให้กับคนและทุก ๆ ปีสถิติของโรคเพิ่มขึ้น สิ่งสำคัญในการตรวจหาวัณโรคซึ่งช่วยในการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพคือการวินิจฉัยวัณโรค ในวันที่วิธีการวินิจฉัยมีดังนี้:

1. การตรวจสอบภาพการระบุการร้องเรียน
2. การถ่ายภาพรังสี (ฟลูออเรส) - ทำใน 2 มุม วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถดูว่าปอดได้รับผลกระทบหรือไม่
3. การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - วิธีการที่ทันสมัยแสดงถึงกระบวนการวัณโรคในปอดได้อย่างถูกต้อง
4. วัฒนธรรมแบคทีเรียของเสมหะเป็นวิธีที่ให้ข้อมูลที่ดี แต่ต้องใช้เวลานานการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียจะเริ่มขึ้นในวันที่ 20 - 60 การหว่านเมล็ดช่วยในการระบุความไวของเชื้อแบคทีเรียต่อยาต้านแบคทีเรียและวัณโรคซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับกระบวนการบำบัด
5. การศึกษาเกี่ยวกับเลือดและปัสสาวะมีข้อมูลน้อยและใช้ร่วมกับวิธีการอื่น ๆ
6. การทดสอบที่สะสมสามารถเปิดเผยความไว (sensitization) ของร่างกายต่อวัณโรค mycobacterium ได้ ได้แก่ :

• การทดสอบ Tuberculin - เรียกว่า ปฏิกิริยา Mantoux ;
• ทดสอบ Pirke คะแนน (ไม่ได้ใช้จริงเพราะความรู้ต่ำ);
• การทดสอบวัณโรค Diaskintest

Mantoux หรือ Diascintest?

เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคในเด็กทุก ๆ ปีในสถาบันการศึกษาทั่วไปเจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะวินิจฉัยด้วยการแนะนำ Tuberculin ซึ่งเป็น tuberculoprotein ซึ่งเป็นสารกรองเฉพาะที่ได้รับจากเชื้อวัณโรคที่ฆ่าด้วยความร้อนและฆ่าเชื้อโรคของมนุษย์ การทดสอบวัณโรค - ปฏิกิริยา Mantoux ดำเนินการตามประเภทของอาการแพ้ทำให้เกิดการอักเสบและการก่อตัวของ papules ในบริเวณที่ทำการบริหาร

Diaskintest เป็นคำใหม่ในการวินิจฉัยวัณโรค ยาอะไรที่ฉันควรชอบ? มีความแตกต่างและข้อดีของวิธีการวินิจฉัยโรคแบบนี้หรือว่า เพื่อให้เข้าใจถึงเรื่องนี้เราจำเป็นต้องพิจารณาคุณสมบัติของทั้งสองวิธีด้วย:

1. Tuberculin เป็นสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นสาเหตุของอาการแพ้เฉพาะอย่าง การทดสอบ Mantoux ได้รับการประเมินหลังจาก 72 ชั่วโมง ข้อเสียของวิธีนี้คือปฏิกิริยาบวกทางเท็จบ่อยๆซึ่งไม่จำเป็นต้องบ่งชี้ว่ามี mycobacterium อยู่ในร่างกาย ความเป็นพิษสูงของยาเสพติดยังเป็นข้อเสียเปรียบ
2. อะไรคือ Diaskintest ในทางตรงกันข้ามกับ Tuberculin? นี่เป็นยาสังเคราะห์ วิธีการบริหารเช่นเดียวกับ Tuberculin ตัวอย่างจะได้รับการประเมินหลังจาก 72 ชั่วโมง ปฏิกิริยาแพ้เกิดขึ้นเฉพาะในกรณีของเชื้อวัณโรค mycobacterium เฉพาะในร่างกายในกรณีของโรคหรือการติดเชื้อขั้นต้นซึ่งไม่จำเป็นต้องผ่านเข้าสู่โรค สำหรับเชื้อมัยโคแบคทีเรียชนิดอื่นที่ไม่ก่อให้เกิดวัณโรคจะไม่มีปฏิกิริยาใด ๆ ในรูปแบบของอาการบวมน้ำและ papules ในทางตรงกันข้ามกับ tuberculin

Diarsintest - องค์ประกอบของการเตรียม

เมื่อเลือกวิธีการในการวินิจฉัยวัณโรคด้วยวิธีการใหม่ผู้ปกครองมีคำถามประจำ: ยา Diaskintest คือองค์ประกอบอะไรบ้างที่สามารถนำไปใช้สำหรับเด็กเล็ก ๆ สำหรับการวินิจฉัยได้หรือไม่? ถ้าเราดูอย่างใกล้ชิดที่ Diarsintest องค์ประกอบของการเตรียมในอัตรา 0.1 ml มีดังนี้:

• recombinant protein CFP 10-ESAT6 - 0.2 ไมโครกรัม - สารออกฤทธิ์หลัก
• โพแทสเซียมฟอสเฟต monosubstituted;
• โซเดียมไฮโดรเจนฟอสเฟต;
• โซเดียมคลอไรด์;
• ฟีนอล;
• polysorbate 80;
• น้ำฉีด

Diaskintest ทำอย่างไร?

การทดสอบ Diaskintest สำหรับวัณโรคสำหรับการตรวจวินิจฉัยจะกำหนดโดยแพทย์ตั้งแต่อายุ 1 ปี ขั้นตอนควรได้รับการฝึกฝนเป็นพิเศษพยาบาลหรือแพทย์ที่เข้ารับการทดสอบ ใช้ tuberculin syringes ที่มีเข็มสั้นบาง ๆ ที่มีการตัดเฉียง ที่สำคัญ! ก่อนการเปิดตัวยาเสพติดต้องตรวจสอบวันที่เผยแพร่และวันที่หมดอายุ

เทคนิคของขั้นตอน ผู้ป่วยนั่งลงจากนั้นผิวของปลายแขนจะได้รับการรักษาด้วยสารละลายปลอดเชื้อ (70% ethyl alcohol) จากนั้นชั้นด้านบนของผิวจะถูกวาดและขนานกับผิวของมันพยาบาลจะฉีดยา 0.1 มิลลิลิตรของยา สายตามีสีขาว (7-10 มม.) เกิดขึ้นในผิวหนัง หลังจากได้รับ diarsintest แล้วอาการของผู้ป่วยจะสังเกตได้ประมาณ 10 นาทีเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

เป็นไปได้ที่ Diaskintest เปียก?

การทดสอบ Diaskintest ซึ่งแทนที่ Mantoux จะก้าวหน้ากว่า แต่กฎเกณฑ์ก็เหมือนกัน สถานที่ของการฉีดวัคซีนควรเก็บไว้ให้แห้งเป็นเวลา 72 ชั่วโมงการสัมผัสกับน้ำอาจทำให้เกิดการติดเชื้อและเพิ่มปฏิกิริยาภูมิแพ้ หากวัคซีนยังเปียกอยู่ควรปรึกษาแพทย์ หากมีอาการโลหิตจางรุนแรงหลังจากสัมผัสน้ำแพทย์จะสั่งการวินิจฉัยอีกครั้งเพื่อให้ได้ผลที่น่าเชื่อถือ

Diaskintest - การประเมินผลลัพธ์

Diaskintest คืออะไรในแง่ของการประเมินผลบวกหรือลบของผลลัพธ์ตัวชี้วัดที่ถูกนำมาพิจารณาในการวินิจฉัยโรค? ผลการทดสอบจะประมาณหลังจาก 3 วัน (72 ชั่วโมง) แพทย์หรือพยาบาลใช้ไม้บรรทัดที่โปร่งใสเพื่อวัดมิติขวางของภาวะโลหิตจางและการแทรกซึมถ้ามี hyperemia จะพิจารณาเฉพาะเมื่อไม่มีการแทรกซึม เมื่อดำเนินการ Diaskintest ผลการประเมินจะขึ้นอยู่กับเกณฑ์ที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนดไว้

Diaskintest เป็นบรรทัดฐาน

Diarsintest - บรรทัดฐานในเด็กหรือตัวบ่งชี้ความเป็นอยู่และไม่มี mycobacterium วัณโรคในร่างกายคือการไม่มีปฏิกิริยาหลังจากการวินิจฉัย ถ้าหลังจาก 72 ชั่วโมงปฏิกิริยาเป็นลบแล้วไม่มีกระบวนการที่ใช้งานของโรคหรือการติดเชื้อแบคทีเรีย tubercle ในร่างกายจึงมีการวินิจฉัยเพิ่มเติมโดยแพทย์ไม่ได้รับมอบหมายเด็กสามารถเข้าเรียนในสถาบันการศึกษาทั่วไป

Diaskintest ลบ

การทดสอบวัณโรคด้วยการใช้ Diaskintest เป็นข้อมูลที่มีความถูกต้องมากที่สุดคือ 90% ด้วยการทดสอบเชิงลบไม่มีการแทรกซึมและ hyperemia ที่บริเวณฉีดยา แต่ในบางกรณีผลกระทบของเปลือกมะนาวอาจสังเกตได้ว่าเป็นปฏิกิริยา knock-off ที่มีขนาดไม่เกิน 2 มม. (ผลบวกปลอม) - hyperemia ไม่ถือว่าเป็นเรื่องปกติแพทย์จะได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติมหรือแนะนำ Diaskintest ซ้ำหลังจากนั้นสักพัก

Diascintest เป็นบวก

การปรากฏตัวของแบคทีเรีย tubercle ในร่างกายแสดงการเปลี่ยนแปลงของผิวในบริเวณที่ฉีดยา: มีภาวะแทรกซ้อนและการแทรกซึมที่รุนแรง Diascintest เป็นบวกในเด็กได้รับการประเมินตามพารามิเตอร์ต่อไปนี้:

• ปฏิกิริยาบวก - แทรกซึม (papule) ของทุกขนาด;
• ปฏิกิริยาบวกที่อ่อนแอ - มีไข้ขึ้นถึง 5 มม.
• ปานกลางบวก - papules ถึง 9 mm;
• แสดง - 10 - 14 มม.
• hyperergic - จาก 15 มม.

Diaskintest - ผลข้างเคียง

ร่างกายมนุษย์เป็นบุคคลดังนั้นจะบอกว่าจะไม่มีผลข้างเคียง - เป็นไปไม่ได้ ยาเสพติด Diaskintest มีความเป็นพิษต่ำและไม่ค่อยเกิดผลข้างเคียงต่อร่างกาย แต่เป็น:

• อุณหภูมิในวัยเด็ก
• อาการแพ้ (บวมที่เยื่อเมือกในโพรงหลังจมูก, หายใจลำบาก, แผลเป็นจากตา, อาการคันที่บริเวณที่ฉีดไม่ค่อยทั่วร่างกาย);
• ความรุนแรงของอาการปวดหัวปานกลาง
• ในผู้ใหญ่การเปลี่ยนแปลงความดันอาจเกิดขึ้น
• ปฏิกิริยา Hyperergic เป็นปฏิกิริยาที่ไวต่อการเกิด Diaskintest เกิดขึ้นกับบุคคลที่แพ้ง่ายกับส่วนประกอบของยา สรีรวิทยาที่ประจักษ์ในการก่อตัวของการแทรกซึมมากกว่า 15 มม., ผิวอักเสบ, แผลจะเกิดขึ้น, ต่อมน้ำเหลืองของคอ, armpits กลายเป็นอักเสบ. ปฏิกิริยา Hyperergic อาจเป็นตัวบ่งชี้ถึงกิจกรรมของกระบวนการที่เป็นวัณโรคในร่างกายดังนั้นการวินิจฉัยที่ต่างกันจึงเป็นสิ่งจำเป็น

Diaskintest - ข้อห้าม

ยาใด ๆ มีข้อห้ามและ Diaskintest ก็ไม่มีข้อยกเว้น การวินิจฉัยของยาเสพติดมีข้อห้ามในกรณีต่อไปนี้:

• ในระหว่างการกักกันในสถาบันการศึกษาทั่วไป
• หลังย้ายโรคภายใน 3 เดือน
• ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ;
• โรคติดเชื้อและไวรัส;
• โรคลมชักใน anamnesis;
• มีความไวต่อยาเสพติดเด็ก Diaskintest หรือผู้ใหญ่ไม่ได้ตั้งค่า;
• โรคผิวหนังในระยะกำเริบ (โรคสะเก็ดเงิน โรคผิวหนังภูมิแพ้ )

Diascintest สำหรับผู้ใหญ่

การทดสอบสำหรับวัณโรคผู้ใหญ่ที่อายุมากที่สุดจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผลมาจากผลการฟลูออเรสเซนต์ที่น่าสงสัยการวิเคราะห์ที่ไม่ดีและมีอาการเฉพาะ (ไออักเสบของต่อมน้ำหลือง) เป็นองค์ประกอบเพิ่มเติมของการวินิจฉัย ผลของขนาดของ papule ไม่มีบทบาทสำคัญถ้ามันมีอยู่แล้วแสดงให้เห็นว่าการติดต่อกับ mycobacterium วัณโรคได้เกิด ขึ้นและสิ่งมีชีวิตเป็นอย่างใดอย่างหนึ่งในระยะที่ใช้งานของโรคหรือเพิ่งติดเชื้อ